Mürgine polüneuropaatia alajäsemete: põhjused, sümptomid ja ravi. Mürgine polüneuropaatia pärast keemiaravi

Polineytropatii põhimõte hõlmab haiguste rühma, mille põhjused võivad olla erinevad. Ühendavaks tunnuseks nende haiguste reas - see on ebanormaalne toimimine perifeerse närvisüsteemi või teatud närvikimpudele.

Iseloomulik on sümmeetriline polineytropatii häireid lihastes üla- ja alajäsemete. Sel juhul on aeglustunud verevoolu ja tundlikkus halvenemist käed ja jalad. Enamasti on see haigus mõjutab alajäsemete.

Polüneuropaatia toksilise geneesi ICD-10

Üks kõige levinumat selle haigusega on mürgine polüneuropaatia. Alates haiguse nimetus selgub, et see on tingitud mõju närvisüsteemi erinevaid toksilisi aineid. Toksiinid võivad tungida kehasse väljastpoolt või olla tingitud haigusest.

Et hõlbustada määramine, selle haiguse kohta, on tehtud ettepanek kaaluda põhjusi, mis oli tingitud toksilise polüneuropaatia. RHK-10, või rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. läbivaatamine, pakub väga mugav kujul eraldamine haiguse. Alumine rida on, et koodi määramiseks teatud tüüpi haigus, mis põhineb selle põhjused. Seega mürgine neuropaatia, mis määratakse nimekiri ICD 10 kood G62. Järgnevalt on täpsemat klassifikatsioon:

• G62.0 - tähistamist ravimite polüneuropaatia võimalusega täpsustada ravimi;
• G62.1 - seda koodi nimetatakse alkohoolsete haiguse vorm;
• G62.2 - kood polüneuropaatia põhjustatud muid mürgiseid aineid (kood võib olla märgitud toksiin);
• G62.8 - nimetamise teiste teatava polüneuropaatia, mis sisaldavad kiirguse kujul haigus;
• G62.9 - kood määramata tekkida neuropaatia (NOS).

Nagu varem märgitud, mürgine neuropaatia võib olla põhjustatud kahte tüüpi põhjustel:

• Kas eksogeenne tingimused (seda tüüpi difteeria, herpes, HIV poolt põhjustatud, plii, arseen, alkohol, põhjustada mürgistuse FOS, ravimeid, kiirguse neuropaatia).
• Olla tingitud sisemisi tegureid (näiteks suhkurtõbi või põhjustatud paraproteinemiaks disproteinimiey, hajusa kahjustuse korral sidekoe).

Mürgine neuropaatia on viimasel ajal saanud üsna üldine häda tõttu suureneb inimeste kokkupuude toksiinid erinevatest allikatest. Need ohtlikud ained on kõikjal meie ümber: nad on toiduained, tarbekaubad, meditsiini ja keskkonda. Nakkushaigused on tihti ka haiguse põhjust. Mikroorganismid toodavad toksiine, mis mõjutavad inimorganismi närvisüsteemi mõjutada.

Eksogeensed toksilised polineytropatii

Nagu varem märgitud, seda tüüpi haiguste tekkida, kui puutuvad kokku inimese välised tegurid: viiruste ja bakterite toksiinid, raskemetallid, kemikaalid, ravimid. Nagu muud liiki polineytropatii need haigused võivad olla krooniline või äge.

difteeria polüneuropaatia

Alates haiguse nimi on selge, et see tekib tulemusena raske difteeria, millega kaasneb tegevuse eksotoksiiniga. Enamasti see nähtus esineb täiskasvanutel. Sel juhul on mõju membraani kolju närvide ja nende hävitamist. Sümptomid Haiguse avalduvad kas esimesel nädalal (eriti ohtlik südamepuudulikkuse ja kopsupõletik), või pärast 4. nädalal pärast nakatumist. Neid väljendatakse kahjustuste silma funktsioonid, kõne, neelamine, võib tekkida õhupuudus ja tahhükardia. Peaaegu alati, sümptomid hakkavad kaduma pärast 2-4 nädalat või paar kuud.

herpeetilist polineytropatiya

Seda tüüpi haiguse põhjustatud tegevuse Epstein-Barr viiruse herpes simplex I ja II tüüpi, tuulerõuged, tsütomegaloviirus. Nakkus nende infektsioonide esineda lastel, kuid pärast haiguse toodetud immuunsus. Kui organismi kaitsesüsteem on nõrgenenud, saab arendada neuropaatia iseloomuliku lööve üle kogu keha.

Polüneuropaatia seotud HIV

Kahes kolmel juhul HIV-nakkusega patsientidel ilmnevad neuroloogilised komplikatsioonid, kõige sagedamini esinevad need hilisstaadiumites haigus.

Toksilist toimet viirus, autoimmuunne reaktsioon sekundaarse infektsiooni kasvajate arengut ja mõju võttes kombineeritud ravimite kaasa häireid normaalse toimimise keha. Selle tulemusena ei entsefalopaatia, meningiit ja polineytropatiya kraniaalnärve. Viimase haigus on sageli väljendatud vähendada tundlikkust jalad, valu nimme-ristluu piirkonnas. Nad on ravitavad, kuid tulvil saatuslik komplikatsioone.

juhtima polüneuropaatia

Seda tüüpi haiguse põhjustatud pliimürgistusest, mis võib tungida inimorganismi kaudu hingamist või läbi seedetrakti. Ta hoiule luud ja maksas. Plii on mürgine polüneuropaatia (RHK kood 10 - G62.2) on väljendatud patsiendi kujul nõrkus, kõrge väsimus "loll" peavalu, vähendades mälu ja tähelepanu, entsefalopaatia, aneemia, koliit, valu jäsemetes, värin kätes. Sel haigust iseloomustab kaotus lähi- ja peroneal närve. Nii sageli on sündroomid "rippuvad harja" ja "kukk kõnnak." Sellistel juhtudel täiesti piiratud ühendust juhtima. Ennustamine vabaneda haigusega - soodne.

arseeni polüneuropaatia

Arseen võivad siseneda inimese keha koos insektitsiidide, ravimid, värvid. Haigus on professionaalne Sulatusahjudes. Kui kokkupuude mürgine aine oli ühe arengumaadele veresoonte hüpotensioon, iiveldus ja oksendamine. Pärast 2-3 nädalat tundub polüneuropaatia, nõrkus jalalihaseid. Kui on korduv arseeni mürgistuse siis on sümmeetriline distaalne sensomotoorse ilmingud haigus. Juhul kroonilise toksilise aine mürgistuse täheldatud süljeeritust, toite- ja vaskulaarsete haiguste (hüperkeratoos nahale taldade ja peopesade, nahalööbe, ribast küüned, pigmentatsiooni kõhu tilkade, koorimine), ataksia. Arseen polüneuropaatia diagnoositakse analüüsi kaudu uriini koostisest, juuksed ja küüned. Restaureerimine patsiendi pärast haiguse kestab kuud.

alkohoolsed neuropaatia

Meditsiinis, usutakse, et toksiliste polüneuropaatia alkoholi tausta raskesti mõistetav, mehhanism selle areng ei ole täielikult teada. Peamine põhjus on vähene tiamiin keha ja mao tulenevad taustal alkoholi kuritarvitamine. Lisaks sisaldab alkohol endal on toksiline toime närvisüsteemile.

Toxic alkohoolsete polüneuropaatia saab poodostroy, äge, kuid kõige sagedamini subkliinilise kujul tuvastatava uurides patsiendile. Seda väljendatakse alaealine rikkumise stop tundlikkuse lagunemine või puudumisel reflekse Achilleuse kõõluse valu vasika lihaseid palpeerimisel. Sageli mürgine polüneuropaatia väljendatud sümmeetriline parees, atroofia lihaseid fleksor jala ja varbad, tundlikkuse vähendamine tsoonid "kindad" ja "sokid" valu jalad ja jalad või DC pühkima tüüp, põletustunne tald, turse, välimus haavandid ja jäsemete naha hüperpigmentatsioon. Mõnikord on see haigus võib olla seotud dementsus, väikeaju degeneratsioon, sümptoom epileptiformii. Patsient on taastumas aeglaselt. Edu ravi sõltub tagastamise või eitavad alkohoolsete jookide kasutamine. Kood ICD mürgine polüneuropaatia taustal alkoholism on G62.1.

Polüneuropaatia ja mürgistused FOS

FOS või fosfororgaanilised ühendid võivad sattuda inimorganismi koos putukamürgid, määrdeained ja plastifikaatorid. Teravnurga mürgistuse andmete sümptomite ilmnemisel järgmised ained: higistamine, süljevoolus mioos, seedetrakti häired, bronhospasm, kusepidamatus, faskulyatsii, krambid, mis võib lõppeda letaalselt. Paar päeva hiljem ta arendab polüneuropaatia mootoriga defekte. Halvatus on raske taastada.

ravimist põhjustatud polüneuropaatia

Seda tüüpi neuroloogiliste häirete põhjustatud vastuvõtu järgnevatest ravimitest:

• Ravis "Pergeksilenom" doosis 200-400 mg päevas polüneuropaatia tekib pärast vaid paar nädalat. See avaldub vähendamine tundlikkust, ataksia, jäseme halvatus. Nendel juhtudel on ravimi kasutamise lõpetamist, patsiendi seisund on hõlbustanud.
• Isoniasiid neuropaatia tekib vitamiini puudus B ₆ inimesed geneetiline haigus oma ainevahetust. Sel juhul määrab püridoksiin sees.
• Liigne "Püridoksiin" (50-300 mg / päevas) viib moodustamine sensoorse polineytropatii, tugev peavalu, väsimus ja ärrituvus.
• Pikaajaline ravi "Gidrolazinom" võib viia düsmetaboolsed polineytropatii ja nõuab sissepääs vitamiini B _6.
• Ravimi "Teturam" doosis 1,0-1,5 g / d saab väljendada parees, tundlikkus väljalangemine, optiline neuriit.
• Ravi "kordaron" doosis 400 mg / päevas jooksul rohkem kui aasta võib tekitada toksilisi polineytropatiyu.
• Mis puudus vitamiine B ₆ ja E ilmneda ka polineytropatii, samuti nende arvukus.

Drug mürgine polüneuropaatia ICD 10 on kood G62.0.

Endogeensed toksilised polineytropatii

Seda tüüpi haigus esineb enamasti tingitud häired endokriinnäärmete tagajärjel puudujääk vajalikud hormoonid või rikkudes funktsioone siseorganites. On järgmist tüüpi:

• Diabeetiline neuropaatia võib alata teravamalt aeglaselt, või piisavalt kiiresti. Avaldub esimese vormis valu ja tuimus jäsemetes.
• Polüneuropaatia seotud paraproteinimeey ja dysproteinemia tekib peamiselt eakad ja on seotud haiguste nagu hulgimüeloom ja makroglobulineemia. Kliinilised ilmingud on väljendatud valu ja halvatus alumise ja ülemise jäsemetele.
• Polüneuropaatia arendab ka selliste haiguste puhul nagu hajus sidekoe sõlmeline periarthritis reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, skleroderma.
• Maksa neuropaatia on diabeedi tagajärjel ja alkoholismi on sarnased kliinilised nähud.
• Neuroloogiliste häirete haiguste seedetraktis seostatakse patoloogias seedesüsteemi, viib beriberi. Tsöliaakia võib põhjustada polüneuropaatia, mis on väljendatud psühhomotoorne häired, epilepsia, nägemishäired, ataksia.

Polüneuropaatia pärast keemiaravi

Toxic polüneuropaatia pärast kemoteraapiat eraldi haiguste rühm, kuna see võib olla kõrvalmõjuna medikamentidest või olla tingitud lagunemise kasvajarakke. See on tingitud süsteemse põletiku, närvirakud on kahjustatud ja tee. Seda nähtust võib muuta komplitseeritumaks suhkurtõve esinemine, alkoholism, maksa ja neerude düsfunktsiooni. Väljendatuna selle haiguse rikkudes tundlikkuse ja motoorsete häirete, alandades toon lihaseid. Polüneuropaatia pärast keemiaravi, mille sümptomiteks on ülalkirjeldatud võib põhjustada ka välimuse motor düsfunktsioonid. Rikkumisi autonoomses ja kesknärvisüsteemis on vähem levinud.

Ravi selle haiguse tüübist vähendatakse sümptomaatiline ravi. Patsient võib ette põletikuvastane, valuvaigistav immunosupressiivsele hormoonide ravimid, "Neyromultivit" vitamiine ja "tiamiin".

haiguse diagnoosimise

Mürgine polüneuropaatia alajäsemete diagnoositud järgmisi uuringuid:

• Ultraheli ja röntgenkiirte siseorganite;
• Analüüs tserebrospinaalvedelik;
• Uuringu reflekside ja kiirus selle edastamist mööda närvikiude;
• biopsia.

Täpsus ja õigeaegsus diagnoosi sõltub ravi õnnestumisele polüneuropaatia.

Eriti selle haiguse ravis

Mürgine polüneuropaatia, raviks on piiratud peamiselt kõrvaldamiseks selle põhjused tuleb kaaluda põhjalikult.

Sõltuvalt haiguse tüübist ja raskusastmest voolu kannavad järgmisi ravimeid:

• "Tramadol" ja "analgina" - tugevate valude.
• "Metüülprednisoon" - eriti tõsine haigus.
• "Pentoksüfülliin", "Pot", "Trental" - võimendamiseks veresooned närvikiude.
• B vitamiine
• "Piratsetaam" ja "Mildronat" - suurendada toitainete imendumist kangad.

In saab rakendada kui füsioterapeutilises meetodeid:

• elektrilise stimulatsiooni närvisüsteemi;
• massaažiterapeudi;
• magnetilise stimulatsiooni närvisüsteemi;
• kaudne mõju organites;
• hemodialüüsi, vere puhastust.
• LFK.

Mis saab ravida polüneuropaatia on kõige sobivam konkreetsel juhul peab arst otsustada. Ignoreeri haiguse sümptomid, siis ei tohiks. Äge polüneuropaatia võib muutuda krooniliseks, mis ohustab jäsemekaotus tundlikkus, lihaste atroofia ja täielik liikumatus.