Käivitage süda. Hüpnoos südame pärast südameatakki. Südame ümbersõit: patsiendi tagasiside

Aorto-koronaarjuurte operatsioon (CABG) on operatsioon, mis on ette nähtud südame isheemiatõve korral. Patsientidel on raskete tagajärgedega südame veresoonte luumeni vähenemine veres (stenoos), mis on põhjustatud aterosklerootiliste naastude moodustumisest. Kui südame lihase verevarustus on häiritud, on müokard ehk normaalseks funktsioneerimiseks vajalik veri, mis lõpuks kahjustab ja nõrgeneb. Sellisel juhul elab füüsiline aktiivsus inimesel stenokardia (rinnavähi valu).

Kõigi südamehaiguste seas on kõige sagedasem patoloogia südame isheemiatõbi (IHD). Ta ei eralda naisi ega mehi. Verevarustuse puudumine võib põhjustada südame lihase osa - müokardi infarkti - nekroosi, mis ähvardab väga tõsiseid tüsistusi, isegi surma. Selle sümptomaatika manustamisel pärast südameatakki selle tagajärgede likvideerimiseks südameataktsiooni ja teiste kliiniliste haigusjuhtude ennetamiseks on ette nähtud, kui konservatiivse raviga ei saavutata positiivset mõju. See on kõige radikaalsem, kuid kõige sobivam meetod verevoolu taastamiseks. Selles artiklis me ütleme teile, mis on südame aortokoronaarne ümbersõit ja kuidas seda ette valmistada.

Mis on operatsioon?

CABG võib esineda arterite mitmete või üksikute kahjustustega. Operatsiooni käigus tekivad neis laevades, kus verevool on häiritud, moonutused. Seda tehakse, ühendades koronaararteridesse terveid arteriaid. Selle tulemusena peaks verevool ületama ummistuse või stenoosi. Seega võimaldab südamekiirte ületamine südamelihasele vere täielikku tarnimist.

Ettevalmistused toiminguks

Mitte vähem oluline CABG edukusele kui kirurgide meeskonna professionaalsus, on inimese positiivne suhtumine ravi soodsaks tulemuseks. See operatsioon ei ole ohtlikum kui teist tüüpi kirurgilised sekkumised, kuid see nõuab ettevaatlikku ettevalmistust. Esiteks, samuti enne mistahes kardiokirurgiat, suunatakse patsiendile läbivaatust, mis koosneb EKG-st, ultraheli, laborikatsete ja -analüüside tegemisest ning üldise seisundi hindamisest. Peate ka angiograafia tegema (kirjakiri). See diagnoosimisprotseduur võimaldab määrata südamelihase söötmisega seotud arterite seisundit, et selgitada välja naastude moodustumise täpne koht ja kitsenduse aste. Tehke uuring, kasutades röntgeniseadmeid (röntgenkontrastaine süstitakse veresoone ja seejärel pildi).

Osa diagnostikameetmetest viiakse läbi haiglas, osaliselt ambulatooriumis. Isik viiakse haiglasse tavaliselt üks nädal enne operatsiooni ja samal ajal algab ettevaatlik ettevalmistus. Üks olulisemaid etappe on spetsiaalse hingamistehnoloogia väljatöötamine, mis hiljem sobib.

Operatsioon

Nagu juba mainitud, viiakse läbi koronaararteri šunteerimine, eesmärgiga luua täiendav möödaviiktee aordi kaudu aordi suundi abil, mis võimaldab läbida ummistunud ala ja taastada verevoolu. Kõige sagedamini muutub šunt rindkere arteriks, sest sellel on ainulaadsete omadustega tugev ateroskleroosi suhtes resistentsus ja on šuntiga vastupidavus. Mõnel juhul kasuta radiaalset arterit või reie nahaalust veeni.

Heart ümbersõit võib olla üksik, kahekordne, kolmekordne jne. See sõltub sellest, kui palju koronaarsõela on kitsenduses. Muide, see ei sõltu haiguse manifestatsioonist. Seega võib raske südame isheemiatõvega patsient nõuda ainult ühe šundi määramist ja isikut, kelle patoloogia vähem tõenäoliselt on kaks või isegi kolm. Operatsioon viiakse läbi avatud südamega üldanesteesia korral sõltuvalt raskuste tasemest, mis kestab kolm kuni kuus tundi.

Kolm tüüpi CABG

1. Kasutades kunstlikku ringlust. Kui seda võimalust kasutatakse, peatatakse patsiendi süda.
2. Tööl südames. See meetod võimaldab operatsiooni kiiremini lõpule viia ja vähendab komplikatsioonide tõenäosust, kuid nõuab, et kirurgidel oleks palju kogemusi.
3. Minimaalselt invasiivne (koos kunstliku tsirkulatsiooniseadmega või ilma). See on suhteliselt uus meetod, mis võimaldab sekkumisel verekaotust vähendada, et vähendada nakkushaiguste riski. Pärast sellist CABG-i, patsient kiiresti taastub, haiglas viibitud aega vähendatakse viis kuni kümme päeva.

Tuleb öelda, et mis tahes südameoperatsioon viib teatud riske. Kuid tänu kaasaegsele seadmetele, keerukatele tehnoloogiatele ja laiaulatuslikule kasutamispraktikale saab neid minimeerida. Südame ümbersõit on positiivsete tulemuste poolest väga hea. Enamiku inimeste, kes sellist operatsiooni läbisid, kommentaarid on läbinud arstidele tänulikud. Kuid prognoos sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse kliinilisest küljest.

Postoperatiivne periood

Kohe pärast operatsiooni on inimene intensiivravi, seepärast algab peamine kopsude ja südame lihaste taastumine. On väga oluline, et sel ajal käitaks korralikult hingata. Intensiivravis viibimise periood võib olla kuni kümme päeva, see sõltub sellest, kuidas süda oli möödas. Taastusravi algab ka haiglas ja jätkub seejärel taastusravi keskuses. Vältimaks lagunemist ja saastumist, loputage rinnatükke ja võtke need materjali, et vältida lagunemist ja saastumist, peske antiseptikumidega. Nad on seitsmendal päeval maha võetud, kui haavad on edukalt paranenud.

Taastusravi

Kohati, kus oli silmuseid, tundub mõnda aega valu ja põletustunne. Kui haavad on mõnevõrra edasi lükatud (ühe või kahe nädala pärast), on patsiendil lubatud võtta dušš. Rinnavöö kondiga paraneb rohkem aega - neli kuni kuus kuud. Selle protsessi kiirendamiseks võite kanda riietust. Esimestel neljal kuni seitsmel nädalal jalgadel peate paistetuse vältimiseks kandma spetsiaalseid elastseid sukad. Sel ajal peate ise hoolitsema intensiivse füüsilise koormuse eest.

Operatsiooni käigus tekkinud verekaotuse tõttu võib inimene tekkida aneemia. Sel juhul ei ole vaja erilist kohtlemist. Piisavalt on lihtsalt järgida toitu, mis põhineb suurte raua sisaldavate toiduainete tarbimisel, ja kuus hiljem normaliseerub hemoglobiinisisaldus. Patsient peab tegema jõupingutusi normaalse hingamise taastamiseks. Selleks täitke spetsiaalseid hingamisõppeid, mida enne õpetamist õpetati. Samuti aitab nende abil vältida kopsupõletikku.

Pärast südame manööverdamist täheldatakse köha. Ära karda seda. Köhimine on rehabilitatsiooni kõige olulisem osa. Seda saab hõlbustada, surudes palmi või palli rinna vastu. Sagedased muutused keha asendis kiirendavad paranemisprotsessi. Arstid selgitavad tavaliselt, kuidas pöörduda ja millistel juhtudel see on vajalik.

Rehabilitatsiooniga kaasneb füüsilise aktiivsuse järkjärguline suurenemine. Kui patsient lõpetab stenokardia, siis antakse talle vajalik motoorika režiim. Esiteks on inimestel lubatud haiglas koridoris mööda minna lühikest aega (päev kuni üks kilomeetrit), seejärel tõusevad koormused järk-järgult ja mõne aja pärast eemaldatakse peaaegu kõik piirangud.

Pärast tühjendamist

Inimesed, kes on läbinud südame rütmihäire, soovitavad sanatooriumi külastada pärast statsionaarse ravi lõppu. Pärast pooleteise kuni kahe kuu möödumist saate tööle naasta. Samal ajal tuleks läbi viia stressitest, et hinnata koormatud šuntide läbipaistvust ja näha, kui hästi hapnikuühendus südamele on. Kui EKG-il puuduvad muutused, siis patsiendil ei esine katse ajal valusaid tundeid, mis tähendab, et restaureerimist võib pidada edukaks.

Heart ümbersõit: hind

Operatsioon on kõrgtehnoloogiline, seetõttu on sellel piisavalt kõrge maksumus, mis sõltub vajaliku hõivatuse hulgast, sekkumisviisist, patsiendi tervislikust seisundist ja mugavuse astmest, mis antakse pärast CABG-i. Teine oluline hindamiskriteerium on kliiniku tase, kus tehakse südame mustaring. Loomulikult on tavapärasest kardioloogilises haiglas toimuv operatsioon odavam kui spetsialiseeritud erakliinik. Keskmiselt Moskvas on CAB-i maksumus 150-500 tuhat rubla, Iisraelis 23-30 tuhat dollarit, Saksamaal asuvates kliinikutes algab selle operatsiooni hind 25 tuhat eurot.

Südame ümbersõit: patsiendi tagasiside

Paljud inimesed märgivad, et taastus pärast CABG on raske. Patsiendil esineb hingamisraskusi, eriti öösel. Mõned ütlevad, et mõnda aega olid nad sunnitud pool istuma. Kuid mõne aja pärast inimesed ei tunne enam valu rinnakuti taga, kusagil kuus on riik märkimisväärselt paranenud, selline dünaamika jätkub. Patsiendid, kellele tehti kirurgia mõni aasta tagasi, tunduvad olevat hea kui terved. Mõned kurdavad, et neil tuleb oma eluviisi uuesti läbi vaadata, suitsetamisest loobuda ja järgida toitu. Kuid üldiselt peaks halbadest harjumustest loobuma järgnema kõik inimesed, mitte ainult need, kellel oli südameoperatsioon.

Kokkuvõtteks

Teatud juhtudel võib ainult operatsioon päästa elusid. Südame ümbersõit, mis on läbi viidud õigel ajal, võib ära hoida südameatakk ja selle tõsised tagajärjed, tagastab inimese täieõigusliku tegevuse. Ole terve!