Dego tõbi. veresoonte stentimisprotseduuride

Dego tõbi - haruldane haigus, mis algab naha sümptomid ja sageli surmaga lõppenud välimus "äge kõht". See algab välimus nahal korduva heleroosa. kergelt paistes lööve, keskosas mis mõne aja pärast märgatavalt avanenud. Sel ajal nad muutuvad valgeks. Nad asuvad peamiselt pagasiruumi ja kaela nahale. Praeguses etapis muudetud kangast on tagasi lükatud, ja nende asemele, lahtised haavandid with rim punetus. Paar nädalat hiljem patsiendil on terav valu paremas ülakõhus piirkonnas, palavik, oksendamine veres. Rünnakud valu tekkida pärast söömist. Peaaegu pärast iga rünnak on tugev kõhulahtisus. Püsiv valu kaasneb adynamia, jõuetus ja kurnatuse patsient. Patsiendid, kellel tekivad proteinemiya, hüpotensioon, bilirubineemia. Vere pildi haigestunud on tavaliselt normaalne. Pärast sümptomite ilmnemine nagu surm võib ilmneda mõne päeva pärast. Ajal lahkamine näitas veenitromboos ja soole nekroos soolestikus ilma perforatsiooni.

Dego tõbi - naha kõhu sündroom, kus arstid peaaegu alati saades halva prognoosiga. Lööve selles haigus tavaliselt koosneb mitmest elemendist, mis on eri arenguetappides. Sõlmekesed seal umbes kuu ja armi on moodustatud üle 0,5 aastat.

At histoloogilise teadusuuringute dermis patsiendi märgitakse suuri muutusi veresoonte süsteemi. Nii sageli on vere hüübimist, arterioolide, endoteeli ummistus suurte ja väikeste laevade. Kollageen koe ümber haige aluseid ja nende seinad on täheldatud koldeid fibrinoidnekroosiga. Väikeses kapillaarid toimub tromboendoteliit. Kohas kollageeni atroofiline portsjonite tugevalt tihendatud ja kaetud kaalud ja epidermise hõrendatud. Ümbermõõt papuloosse koosseise on veresoonte laienemine, mis on ümbritsetud lümfohistiotsüütiline infiltraat. Dego tõbi lööb ja suuremate laevade asub sügaval dermis ja nahaaluskoe. See protsess mitmekordne infiltratsiooni ja degeneratsiooni sooleseina veresoontesse, naha ja teistesse organitesse on väga sarnane Okslikust panarteriit.

Kuigi Dego tõve ägeda areng on halva prognoosiga, on ka juhtumeid, millel on pikk ajalugu, mida saab ravida. Teraapiat haiguse viiakse läbi antibiootikumidega, vereülekanne, kortikosteroidide, hepariin, vitamiine ja antihistamiinikumid. In "äge kõht" ravi peaaegu ei anna positiivseid tulemusi.

Iga vaskulaarne haigus, eriti eakad, võib olla väga tõsised tagajärjed. Aterosklerootiliste muutuste mõnikord mõjutada kogu veresoonkonna süsteemi. Kahjustustes pärgarterite ja uneartereid jäsemed, arteriaalne restenoos soovita niisugune toiming veresoonte stentimisprotseduuride. Eriti näitab selline protseduur on kõrge risk müokardiinfarkti, vereringehäired ajus, rikutud jäseme funktsiooni, troofilised muutusi.

Stentimiseta vastunäidustatud väikese läbimõõduga arterid (alla 2,5 mm), hajusa stenoos (suurte alade vasokonstriktsiooni), neeru- ja hingamispuudulikkus, patoloogiate verehüübimise süsteemi, allergia joodi sisaldavate preparaatidega (kasutatakse röntgenkontrastainetena preparaat).

Enne operatsiooni läbi selle uurimistöö organismi patsiendi ultraheli intravaskulaame uuringus Doppleri ultraheli, angiograafia, kompuutertomograafiat, MRI, EEG, ehhokardiograafia, elektrokardiograafiat. Enne operatsiooni viiakse läbi antiagregantravina ravimid, mis vähendavad riski tromboosi tekkeks.

Operatsioon vaskulaarse stentimisprotseduuride viiakse läbi lokaalanesteesiaga teostatakse suure arteri asukoht jala- või käsi. Suhe operatsioone radiaalse, reie- või rinnanäärme arteri saab kasutada. Kirurg teostab punktsioon perifeersete arterite seinte ja siseneb ta tupp (toru, mille kaudu teised instrumentide sisestamisel).

Õhuke kateetrit stendi kaudu balonchikom perifeersete veresoonte soovitud arteri. Pihustuspurgi röntgen-kontrastaine. See on tõmmatud ja stendi, mis volditakse võrgusilma metallkonstruktsiooni on õgvendada. Kogu operatsioon kajastub ekraanil. Fikseerimise stendi see toimub mulje arteri seina. Samal ajal on võimalik paigaldada mitu stendid. Siis vahendid on laiendatud alates veresoone valendikku. Operatsioon kestab umbes tund aega. Patsient peaaegu ei tunne valu ja ebamugavustunne ilmuvad ainult ajal puhudes balonchika. Pärast operatsiooni patsiendi haiglast paar päeva. Sel ajal nimetati antiagregatnaya, antibakteriaalne, põletikuvastane ravi.

Võimalikud tüsistused pärast operatsiooni: kahju Arteriseina, hematoom moodustumine punktsioonikohas, veritsemine, ummistumist arterid, neerufunktsioonihäired, allergilised reaktsioonid, hüübimise piirkonna stendi.