Patogenees tuberkuloos. Etioloogias tuberkuloos. Sümptomid ja nähud tuberkuloosi

Umbes tuberkuloosi kuulnud paljud, kuid vähesed inimesed mõistavad reaalne oht selle kohutava haiguse. Aastaid arstid üle kogu maailma on uuritud tegurid aidata kaasa nakkuse peamiseks märke ja sümptomeid. Selle aja jooksul, leiti, et varases staadiumis tuberkuloosi kopsude ja teiste organite võib tekkida asümptomaatiline vorm ja puudumine ravi toob kaasa tõsiseid tüsistusi.

Lühidalt teavet haiguse

Praeguseks patogeneesis tuberkuloosi uuritud täis. See on ohtlik ja väga nakkav haigus, mida põhjustab haigustekitajate perekonnast Mycobacterium.

On mitut liiki mikroorganisme, mis provotseerida tõbi inimestel. Nende hulka kuuluvad:

• inimese, esineb kõige sagedamini, moodustades 92% kõigist juhtumitest;
• veiste, märgatavalt vähem haigus, nad kannatavad umbes 5%;
• vahe, peamiselt jaotada Lõuna-Aafrika, Venemaa haiguse avastati 3% patsientidest;
• hiir ja lind, leitakse ainult üksikisikute immuunpuudulikkuse ajaloos.

Vähesed teavad, et anatoomia hingamisteid ei piirdu tuberkuloosi. Bacillus ka silmatorkav:

• luud;
• seedetraktis;
• Urogenitaalsüsteemi;
• aju.

Sõltumata asukohast, haigus on äärmiselt ohtlik ja toob paratamatult kaasa surma, kui ravimata.

Haigusel on pikk peiteaeg. Esimesed sümptomid võivad ilmneda pärast 3-kuulist - 1 aasta pärast kasutuselevõttu haigustekitaja.

statistika

Tervishoiutöötajad maailmas on tõsiselt mures kiire haiguse levikut. Venemaa riikide nimekirja leiab 22th koht.

Varem lahtiselt nakatunuid teenisid vanglakaristust. Aga algusest 90-ndate alustas puhkemise ja Bacillus massilise leviku.

Daily esmasdiagnoositute tuberkuloosi jõukate perede enamik lapsi olid patsientidel.

Tervishoiu organisatsioon, sellest oli seotud vähenemine elatustaseme kodanikelt, kes just näinud ajal ja põhjustas poliitilise ümberkorraldamise riigis.

Aastaid epideemia spetsialistid on teostanud rida ennetavaid meetmeid, mis võimaldavad vähe olukorra stabiliseerimiseks, et vähendada haigestumust ja suremust. Nende hulka kuuluvad:

• Vaktsineerimine Vastsündinute haiglasse;
• jälgimise uute juhtude kasutades MANTOUX test (lastele), ja röntgen (täiskasvanutel).

Tuberkuloos bacillus on väga vastupidavad keskkonna muutusi, nii kaua püsib elujõulise riigi vees, maal ja nii edasi. N. For mittevastavuse põhireeglid isikliku hügieeni risk üsna suur.

omastest tunnustest

Esmane alus patogeenes penetratsiooni patogeensete pulgad kehasse. Sellised inimesed ei ole kohe haigestuvad, seega ei ole kaebusi.

Mis nõrgenemine immuunsus võib tekkida:

• kerget kehatemperatuuri tõusu;
• südame löögisageduse tõus;
• Raske higistamine öösel;
• punastama kombineerida ebaloomulikku naha kahvatus;
• nõrkus, pearinglus;
• köha;
• röga segada verd.

Halvenemine üldseisundi tekib, sest toksiinid mürgistuse mikroobe. Mida rohkem arv veelgi rohkem väljendunud sümptomid.

Esimesed märgid tuberkuloosi patsientidel tugev immuunsüsteem võib olla väike või puudub üldse.

Kõige raske kuluga ja jõudsalt on täheldatud inimeste terviseprobleeme.

Kui mikroorganism tabas:

• Luu - seal on tugev valu vuugid ja jäikus.
• Aju - on iiveldus, oksendamine, tugev peavalu ja lihasvalu.
• Kuseteede - patsient pidevalt tunneb ülevoolu põit. Edasijõudnud välimus veri uriinis.
• Seedetrakti (GIT) - on pidev ebamugavustunne kõhus, iiveldus, punaste triipudega väljaheites.
• Naha - selle pinnal moodustatud sõlmedest täis mäda, mis on ilmnenud õigeaegselt.

Taustal pikka käigus tuberkuloos on põletikuline granulomatoossetesse tüüpi protsess, mis võib täheldada mingeid elund. Et selgitada selle kasutamine tänapäevaste diagnoosi.

riskirühmadele

Meditsiin on ammu näidanud, et patogeneesis tuberkuloosi sõltub riigi keha kaitsesüsteem.

Nakatavad keegi immuunne, kuid kõige kõrgemasse riskirühma kuuluvad isikud:

• HIV ja AIDS;
• vangid;
• kannatavad erinevate krooniliste haiguste (haavandid seedesüsteemi, diabeet jne ...);
• on halvad harjumused;
• noorem;
• hooletusse isikliku hügieeni reegleid;
• Regulaarne kontakt nakatunud inimesega;
• raseduse;
• kogevad regulaarne stress;
• ei saa vajalikke vitamiine ja mineraale;
• elab ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades;
• madala sissetulekuga peredele;
• ole kindlaks määratud elukohast.

Aktiveeritult patoloogilist protsessi, patogeneesi tuberkuloosi iseloomustab suurenenud nakkuslik.

kuju

Infektsiooni tüübist sõltub ravi kestusest, prognoosi tõenäosus teiste inimeste nakatamise. Eraldada järgmise etapi tuberkuloosi:

1. Ava. Täheldatud kahjustuste kopsudesse. Kui läbi röga analüüs kinnitas patogeenide, kas inimene on nakkav.
2. Suletud. Negatiivse tulemusega, et patsient ei ole kandja haigus.

Kui pulk esimest korda sain kehasse soovitada algkujul, vastupidisel juhul on teisejärguline.

Lisaks võib haigus on olemuselt erinevad hävitamine:

• miliary;
• levitada;
• infiltratiivse;
• piiratud;
• juustumaitse;
• fibrocavernous;
• tuberkulemny;
• haigutav;
• maksatsirroosiga;
• tuberkuloossete pleuriit.

Haiguse kulg lapseeas ja raseduse

Etioloogia tuberkuloosi näitab, et kõige tõenäolisemalt olla nakatunud inimeste nõrk immuunsüsteem. Selline rikkumine võib olla kaasasündinud, kuid kõige sagedamini esineb protsessi elu mõjul erinevatest teguritest.

Lapsepõlves kaitse süsteem ei ole täielikult välja arenenud, seega nakkusoht suureneb pöördvõrdeliselt lapse vanusest. E. kui ta on alla, seda tõenäolisemalt pahatahtliku pulgad.

Pärast nakatamist haigus esineb samamoodi nagu täiskasvanutel, kuid raskemal kujul. Konkreetsed erinevusi ei ole oluline.

TB raseduse ajal ei ole põhjust tema lõpetamise.

Üleminek aktiivse näha esimesel trimestril või pärast sünnitust. Muul ajal harvem. See on tingitud aktiivsuse immuunsüsteemis ning hormonaalsed muutused organismis.

Loote nakatumise ei ole alati kinni. Põhimõtteliselt on tüüpiline järgmisel kujul:

• fibrocavernous;
• Raske hävitava;
• levitada.

Sellised patogeenide kergesti läbivad platsentaarbarjääri, põhjustades tõsiseid häireid lootele.

Kui täpset diagnoosi patsient on kontrolli all günekoloog ja tuberkuloosiga.

Ravi algab kohe, väljavalitud tooted, millel on vähemalt negatiivne mõju sündimata lapsele.

Kui haigus avastatakse ajal prognoos naine ja laps-sõbralik, kuid on ka erandeid. Mõnikord abort on siiski soovitatav.

uuring

Pärast ilmumist esimene kahtlaseid patsientidel harva külastada arsti, kuid asjata. Maski taga ohutud väsimus võib peita mitte ainult tuberkuloosi, vaid ka teiste kohutav haigusi.

Isegi kerge tervise halvenemist ilma ägeda hingamisteede infektsioonid, kuid palavik peaks olema võimalus külastada arsti.

Esmane kontroll on terapeut, kes kuulab kõik kaebused, võtab arvesse etioloogia tuberkuloosi ja suunata ühise testid (veres ja uriinis) ja muud vajalikud uuringud, see võib olla:

• Fluorograafia. 1 toimub igal aastal alates vanusest 15. See võimaldab teil tuvastada kopsutuberkuloosi ja muud hingamisteede haigused. Nimekirja kantud ro- tööhõive, enne laskumist armee, ja nii edasi. N. Kui tulemus röntgen on vaieldav, täiendav röntgenkiirgust teha.
• Mantoux test. Paljud inimesed ekslikult segi ajada siiriku. See on eriline tuberkuloosi diagnoosimiseks. See viiakse läbi, et kõik lapsed on vanuses 1 aasta 14 - 15 aastat, mõnikord kuni 17. Väike nõela sisestamist naha aine - tuberkuliini. Oma struktuur sisaldab jääkainetest patogeensete pulgad. "Nuppu" ilmuma pärast sellist kontakti. Hindamise tulemus mõõdetakse selle läbimõõt.
• Immunosorptsioonanalüüs (ELISA). See võimaldab teil määrata mikroorganismide esinemine veres ajal uuringu.
• Röga analüüs Ziehl-Neelseni. Viiakse läbi kõigi patsientide pikaajaline köha. Röga värviti erilahendusi, mis võimaldab määrata esinevate patogeensete batsillid.
• Bakterioloogiline külvamist. See võimaldab teil teada, mida selline stick tekitanud haigus. Külvi- küpseb umbes 1-2 kuud, kuid see annab väga täpseid tulemusi, lubab valida tõhus ravi.

Sest kahtlustatakse tuberkuloosi teiste organite lisaks läbi:

• Röntgen;
• MRI või kompuutertomograafia mõjutatud ala;
• encephalogram ja m. p.

Patogenees tuberkuloosi on väga sarnased omadused paljude teiste haiguste, nagu vähk, nii ei ole alati võimalik kahtlustada teda kohe.

ravi

Valik ravi sõltub peamiselt patogeneesi ja TB kliinikud. On teostatud kontrolli all TB spetsialistide ja võtab kaua aega. Enamikul juhtudel on 2 aastat vana, veidi vähem 3-4.

Valik narkootikumide kava sõltub paljudest teguritest. Tavaliselt arst teeb sellise otsuse põhjal:

• Patsiendi seisundi;
• vanuse ja soo;
• uuringu tulemusi, ja nii edasi. n.

Peamine ravi eesmärkideks:

• teha patsiendi mitte nakkav;
• stimuleerivad tervenemist kahjustatud kudede;
• taastada tervist.

Positiivseid tulemusi on võimalik saavutada abiga järgnevatest ravimitest:

• Para-aminosalitsüülhappele.
• "Streptomütsiini".
• "Kanamycin".
• "Rifampitsiin".
• "Ftivazid".
• "Pürasiinamiid".
• "Etioonamiidiga".

Peamiselt kasutatakse 3, 4 või 5 komponendid üheaegselt.

Kindlasti kasutada keemiaravi, kestus ja annus määratakse individuaalselt.

Pärast kohaldades agressiivne ravi kudede regeneratsiooni protsessi on aeglane ja ei ole nii vajalik seetõttu, et looduslik kudede remondi käigus sageli ette phthisiatricians patogeneetilised ravi. See hõlmab tervet hulka tegevusi, et saavutada häid tulemusi. Nendeks vastuvõtt:

• põletikuvastased ained;
• immunomodulaatorid;
• ensüümid;
• B vitamiine;
• sorbendid;
• narkootikume kaitse ja taastamise maksa (maksale);
• glutamiinhape;
• antikoagulante;
• antikininov;
• anaboolsed steroidid;
• allergiavastased ühendid ja teised.

töö

Enamasti esialgsel kujul haiguse ei nõua kirurgilist ravi. Kaugelearenenud juhtudel ilma selliste meetoditega ei ole võimalik teha. Kui see kahjustab kopse viiakse läbi:

• Lobectomy.
• Resektsioon.
• Bilobektomiyu.
• Pneumonektoomia.
• Kavernoektomiyu.
• Pneumotooraks.

Arvestades patogeneesis Kopsuvälise tuberkuloosi sellele võib kasutada ka operatsiooni.

Kui komplikatsioone seedetraktist nakatunud ettenähtud rutiinne või erakorralise operatsiooni eemaldada tagajärjed.

Tuberkuloosi KNS töödeldi põhiliselt konservatiivsed vahenditega. Kui need ei aita, jätkake eemaldamist kahjustused. See on väga keeruline protseduur, mis võib kaasa tuua pöördumatuid tagajärgi.

Mädane naha granuloomide saab juhtida ka.

Peamine eesmärk sellise tegevuse - tagajärgede likvideerimiseks haiguse ja võimalusel taastada mõjutatud süsteemides.

Mida teha, et ei saa

Vaatamata meeleheitlik võitlus tuberkuloosi meditsiini-, patoloogia on endiselt väga levinud elanikkonnast, seega mingit kahju teavad, kuidas kaitsta ennast ja oma pere:

• Vaktsineerimine. Tee seda vaktsineerimist vanemate, kuid ei loobuda. See võimaldab teil arendada tugeva immuunsuse beebi infektsiooni vastu, mis muutub kõige tugev pärast jõuda 1 aasta. Selle tulemusena ei ole laps haige tuberkuloosi või teha seda lihtsal viisil.
• Regulaarne kontroll. See võimaldab teil tuvastada haiguse algusjärgus ja teostada tõhusat ravi, et vältida nakkuse suur hulk inimesi. See hõlmab Mantoux katse- ja rindkere röntgen.

Mõned grupid patsientidest on näidatud ennetava keemiaravi, seistakse silmitsi:

• Võttes nõrk immuunsüsteem või kroonilist kopsuhaigust, seedetrakt, kesknärvisüsteemi.
• Peatudes samas ruumis nakatunud inimesega.
• Võttes muutus hingamisteed taustal kannatavad tuberkuloosi.
• Lapsepõlv koos kehvade tulemustega Mantoux test.

Lisaks meditsiiniliste sekkumiste, seal on mitmeid soovitusi, mis võib vähendada riski haigestuda haigus. Selleks:

• teostada regulaarselt;
• süüa tervislikku toitumist;
• võitlevad sõltuvused;
• peske hoolikalt käsi enne söömist ja pärast läheb avalikes kohtades;
• piirata kontakti haige;
• hästi desinfitseeritud valge ruumi, kus on nakatunud;
• regulaarselt võtta vitamiine ja preparaadid, mis sisaldavad polüküllastamata rasvhappeid omega-3.

All-TB spetsialistid, arstid teavad vähe saladus, kuidas vähendada ohtu nakatuda tuberkuloosi. Selleks peab teil olema hommikusööki ja vältida pikka nälga päeva jooksul (eriti kui on vaja kasutada ühistransporti). Arvatakse, et kuna bacillus on praktiliselt mingit võimalust tungida organismi.

komplikatsioonide

Negatiivne mõju tuberkuloosi on märgitud nende näod, viivitada visiit arsti ja hooletusse diagnostika. Running kujul võib ohustada inimeste:

• südame- ja hingamispuudulikkus;
• verejooks mõjutatud elunditest;
• haavandid, fistul;
• neerukahjustus ja maksa;
• granuloomide kogu keha;
• amüloidoosis;
• pneumotooraks;
• halvenemise motoorse funktsiooni;
• halvatus;
• sepsis;
• gangreen;
• nekroos;
• kooma;
• surmaga.

Kui selle haiguse tüsistuste prognoos on väga halb.

Eespool toodust võib järeldada, et haiguse provotseerib erinevaid sümptomeid. Esimesed märgid kopsutuberkuloosi võib avalduda pika köha, ei kõrvalda mucolytic narkootikume. See peaks hoiatada patsienti ja saada teda arsti juurde. Tasub meeles pidada, et haigus vastata ka ravi õigeaegse ravi ja juhul, kui üleminek täiustatud kujul kõrge risk komplikatsioonide, paratamatult viib valuliku surma.