Hoolitse trahheostoomiat intensiivravi

Care patsiendi koos trahheostoomia.Ventilaatori läbi haiglas pärast tõlke intensiivraviosakonnas patsiendile. Enamasti trahheostoomia.Ventilaatori kehtestatud juhtiva õhu teele vajadusel ventilatsioon.

Näidustused protseduuri

Performing trahheostoomiat sobivaimaks statsionaarsetes tingimustes hõlmab optimaalse Selektsioonimeetod ja hoolikat dissekteerimisel hingetoru homeostaasi. Sageli kasutatakse operatsiooni või endotrahheaalsed anesteesia paikselt manustatud novokaiinille lahusega.

Vajadus operatsiooni hingamisteede tracheostomy tekib:

• puhul pikenenud mehhaanilist ventilatsiooni;
• kohalolekul bulbar häired;
• ilma võimaluseta tasuta õhu läbilaskvus juhtivast teed muul viisil;
• madala efektiivsusega hingamisteede WC;

Tehnika trahheostoomikanüülid

Toimimist tracheostomy hingamisteede nõuab mitut liiki skalpelli - kahjustuse väliskihid naha ja hingetoru sisselõike. Ka ajal menetlust: libistades konksud, väetamine naha ja lihaste, klambrid, steriilseid tampoone ja rätid.

Patsient on panna lamavasse asendisse, pea tahapoole. Naha pinnal hingetorus alkoholiga puhastada, antiseptikud, valmistamine joodi ja hoolikalt pühkida steriilse lapiga.

Protseduuri ajal rakendatud vertikaalse lõigatud kilpnääre kõhre ülemise serva rinnaku. Lisaks noolest lõigatakse sidekirme ning seejärel võib kasutada eespool nimetatud kit MEDINSTRUMENT esineb razdvizheniya lihaste ja vabanemist hingetoru. Skalpelliga punktsiooni Trahhea tükeldatakse ja eemaldamise väikese klapi kudede küllaldane, et võimaldada intubatsioonitoru.

Tasuta hingetoru servad kohati cut-off klapp õmmeldi nahk, mis aitab muutuvatele Trahheostoomiavoolikud. Vaatamata üsna keeruline tehnika sooritate trahheaavamine menetlus, hõlbustab suuresti eelnevalt patsiendi intubatsioon.

Valik torud

Usaldusväärne, ettevaatlik hoole trahheostoomiat intensiivravi vaja Sobiva toru, mille valik sõltub asjaoludest. Praegu laialdaselt ostetud metallist topelt toru manseti. Samuti on võimalik kasutada plasttorusid, milles rõhk on stabiliseeritud abil spetsiaalse silindreid.

Õige valiku kvaliteetseid toru pakub lihtsat hooldamist trahheostoomiat intensiivravis tekitamata tarbetuid ebamugavusi patsiendile. Väljavalimisel ebasobivasse toru komplikatsioonid tekivad sageli kui ummistus luumeni paksu kuivatati lima. Seega, tema valik tuleks jätta spetsialistidele.

Service trahheaavamine torud

Juhul metal kanüüli nõuab ekstraheerimiseks sisemise toru vähemalt kord päevas puhastamiseks ja antiseptilise ravi preparaadid. Kuid välimises osas kanüüli muutus on väga haruldased, kuid mitte rohkem kui üks kord nädalas.

Mansett kanüül trahheaavamine tohiks elada täispuhutud olekus. Perioodiliselt sealt eemaldada liigne õhk ja hoida magab umbes 10 minutit, seejärel tagasi ruumi. Enne kui asuda ennetavat taastamise mansett tuleks hoolikalt eemaldada kõrvalised Skopje sisu suuneelule.

Eriti stoomihoolduse

Perioodiline hoole trahheostoomia.Ventilaatori läbiviimiseks kasutati steriilse marliga ja vatitupsudega. Ümbritsevast koest puhastada poolringikujulist liikumised väljapoole. Edasine koe hinnati tüsistused ja nakkusliku kahjustused.

Hoolt tracheostomy vajavad asendamist lukud korral liigse niiskuse ja mustuse kogunemine tõsine. Viia läbi asendamise kord peaks olema, kui on mingit abi. Üks inimene hoiab toru stabiilses asendis ja tema assistent asendab toru omanikele.

Esimesel päeval pärast operatsiooni on soovitav hoolitseda tracheostomy ja peristomalnoy ala järel 6-8 tundi. Samal ajal, saate vahetada regulaarselt marlisidemetesse , kui tekib vajadus. , Tööriistad ja ettevalmistusi hooldus peaks alati olema käepärast.

Hoolt tracheostomy: algoritm

Esmakordselt asendamine toru toodetud pärast paari päeva pärast operatsiooni. Lisaks tuleks korda läbi kvalifitseeritud, sest seekord ei piisa, et moodustada tihe stoma.

Algoritm menetluse:

• paigutatakse patsient selili ja viskab pähe;
• teostasime täielikuks puhastamiseks trahheobronhiaalse augud;
• eemaldada lima patsiendile köha põhjustatud kunstlikult;
• See viiakse katseklaasis õõnsuse painduva kateetri, seejärel ekstraheeriti tracheostomy kanüüli;
• Asendus valmistatud torudel eemaldati juhi;
• Uus toru on kinnitatud ja fikseeriti stabiilses asendis;

Ühendamine patsientidel trahheostoomia.Ventilaatori jaoks ventilaator

Sageli eest hoolitsemine patsientidel tracheostomy vaja ühendust hingamisteedega ventilaatorit. Teine seade läbi kanüüli varem kindlaks kohalolekul lisandid ühendeid.

Selleks, et stabiilne ühendus on patsient hingamisaparaadi Standardi kanüüli võib asendada spetsiaalselt disainitud intubatsioonitoru või tavalise konstruktsiooniga täispuhutavat mansetti. Otse seade ise ventilatsiooni toru otsa kinnitatud standardi sätestatud seadmeid.

võimalikke tüsistusi

Hoolt tracheostomy viib sageli tegelema teatud tüsistuste, mis võivad avalduda kohe, kui toiming on lõpetatud, ja palju hiljem, isegi püsikontsentratsiooni patsiendile.

Kõige tavalisem komplikatsioon on veritsuste esinemisel, eriti kui trahheostoomia.Ventilaatori läbiviimiseks kasutati olemasolevaid vahendeid kiiremas juures bedside. Likvideerida liighigistamist võib pulseeriva surumist arteri mansett. Kuid selleks, et vältida liigset verekaotus patsiendile tuleb anda esmaabi spetsialist.

Tingimused hooldust tracheostomy vaja perioodiliselt patsiendi läbivaatust, et tuvastada üsna tõsiseid komplikatsioone nagu nahaalune emfüseem. Põhjuseks võib viimane olla ebaõigest paigaldamisest Hingetoru.

Teised suhteliselt sage tüsistus - hingamisteede obstruktsiooni võib tekkida spontaanselt igal ajal patsiendi taastusravi. Kõige sagedamini põhjuseks obstruktsioonisümptomeid haridus muutub tihe korgist, moodustub paks lima. Kui trahheaavamine läbiviimiseks kasutati sisemise kanüüli probleemi saab kõrvaldada abil selle puhastamist. Leevendada patsiendi obstruktsiooni Samuti võimaldab täitmise vaakumi aspiratsiooni radu.