Gangreeni: sümptomid, põhjused, ravi

Hingamissüsteemis tervise vajab hooldust varasest east alates. Inimese keha on pidevalt rünnaku all erinevate bakterite, viiruste, mikroobe. Eriti haigestumisriski suureneb külma ilmaga ja külma ilmaga, muutnud oma soe, päikseline päeva.

õhusaaste, suitsetamine, raskendada seisukorras ning võimaldab nakkuse tungida palju sügavamale hingamisteedesse. Kahjustab haigus ülemiste hingamisteede. Nende nõrkus koos võimetus immuunsüsteemi rünnaku tõrjumise patogeenide viib arengut tõsiselt patoloogiate alumises piirkonnaks. Üks neist on gangreenita kopsudesse.

Mis on haigus? Millised on sümptomid haigusele iseloomulik? Kuidas sellega toime tulla ja kas saate peksid seda vastik patoloogia? First things first.

Omadused haiguse

Mis on gangreenita kopsude? See patoloogia, mille juures kokkuvarisemist kopsukudet - nekroos. Selline protsess on mäda iseloomu. Mädane fusiooni kangast ei piirdu ühe portsjonina. Patoloogiline protsess on võimeline kiiresti levida, mis hõlmab uusi valdkondi. Haigus võib mõjutada mitu hõlmaga, mõnikord laieneb kogu kopsu.

Mõjutatud koe erineb pruuniks. Toas lokaliseeritud haisev mäda. Nekroosi pole range kuju ja nagu eespool mainitud, on kalduvus suurenemas.

Patoloogia on jagatud 2 liiki:

1. Distribution: lokaliseerimine sagaralist haiguse täheldatud.
2. Piirangud: segmentaalkestuste asukoha leidmist. Sageli seda protsessi on kirjeldatud kui mädanik, seljas kärbuv iseloomu.

Haigust patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud. Mädanik ja gangreen, on sisuliselt sama protsessi etappe. Kuid endise erineb piiratud mädane haiguse protsessi kudede. Rindkere kirurge ja pulmonoloogia viidata nende patoloogiate kõige raske ja ohtlik vorme hävitamine.

Enamasti diagnoositakse keskealistel meestel.

Gangreen kopse - väga ohtlik haigus. See toob tihti kaasa saatuslik tüsistused:

• mädane hävitamine rinnakelme,
• kopsuverejooksu;
• suppuration rinnaseinale;
• sepsis;
• hulgiorgankahjustusega.

Umbes 60% patsientidest selliste tagajärgedega kokku puutuv surra.

Põhjuste haigus

Miks on gangreen? Põhjused haiguse peidetud ühte tegur - kahjustuse koe infektsioon. Sageli mikroorganismid, mis kutsub esile haiguse on anaeroobsed bakterid.

Haigus võib olla sõltumatu patoloogia või tagajärg mürgistuse. Seega on olemas mitmeid mehhanisme selliste valusad haiguste nagu gangreeni.

Etioloogias haiguseks on järgmine:

1. Provotseerida mikroobide sissetungimist kopsudesse ja bronhid purgi igemehaiguste, hamba ninaneelus. Sellistes tingimustes võimeline patogeensete mikrofloora propageerida alla hingamisteede.
2. Mõnikord on tungimine hingamiselundeid mikroelementide kogus eritis ninast ja kurgu või maosisu kui refluks, düsfaagia ajal oksendamine. Viimane nähtus on sageli tingitud pea vigastuse või mürgistuse. Tungisid bronhid agressiivse maosisu põhjustab kärbumiste protsessi kudedes.
3. Patoloogias võivad tuleneda ebapiisav ventilatsioon. Selline tingimus juhtub tihti pigistatakse bronhid võõrkeha või kasvaja. Sellelt saidilt on mikroobid, ja hakkab moodustuma abstsessid ja gangreen.
4. Haiguse põhjust võib muutuda mädane hingamiselundite haiguste. Need on järgmised haigused: bronhoektaasia, kopsupõletik, kopsuabstsessi.
5. Fondid on ka traumaatilise mehhanism gangreen arengut. Infektsioonidele rinnus võib olla põhjustatud läbida haavad.
6. Patogeensete mikroorganismide võimeline levima kopsudesse lümfisüsteemi ja veresooni. Seda saab näha osteomüeliit, sepsis, mumpsi gripp ja paljud teised patoloogiad.

Oluline roll on haiguse arengus mängib nõrgenemine immuunsüsteemi. Sel juhul on organism ei ole võimeline tegelema mikroorganisme ning seetõttu ei saa vältida esinemise gangreeni.

Järgmistest riskifaktoritest paistma:

• lubatud;
• alkoholism;
• narkomaania;
• HIV infektsioon;
• vanadus;
• kasuta glükokortikoidide;
• diabeet.

sümptomatoloogiat

Üsna kiire areng iseloomustab gangreeni. Sümptomid on raske. Haigusel kiiresti ja patsiendi seisund tõsiselt halveneb. Mõelgem, mida kliinilised nähud näinud gangreen.

Sümptomid et haiguse iseloomustamiseks on järgmised:

1. Valus ebamugavustunne rinnaku. Ta on oluliselt suurem kui köha.
2. Saatuse patsient: kõrge palavik, külmavärinad, väljendunud mürgistuse.
3. On isupuudus, kaalulangus, kuni anoreksia, tahhükardia, hingeldus.
4. Intensiivne köha kaasneb vahutava röga ja mäda. Eraldades eri haisev lõhn. Nad avaldavad pruunikas toon ning esitavad vahukiht. Kui kopsu röga gangreeni võib esineda surnud kude osakesed, veri.
5. Patsient hakkab kägistama.
6. On tugev higistamine.
7. Hapnikupuudus viib hüpoksia, mis avaldub sinakas sõrmede naha kest huulte.
8. Patsient väsib kiiresti.
9. Mõnikord on pearinglus.
10. Antakse patsiendile sügavalt hinge valus. Rahulik hingamine ebamugavust põhjustab.

Loomulikult haiguse

Mõtle, kuidas arendada gangreen. Patogenees haiguseks on väga sarnane voolu kopsuabstsessi. Kliiniliselt gangreeni suudab eristada iseloomuliku halba lõhna suur kalduvus hronifitsirovaniyu protsessi.

Haigus avaldub järgmiselt:

1. Esialgu on patsiendi palavik. Termomeeter registreerib tugev esinemine. Siiski on omapärane neile patsientidele, kellel ei ole immuunpuudulikkusega. Isik tunda hullem. Ta tunneb märgitud nõrkus, iiveldus, letargia. Sageli tuleb oksendamine. Rinnaku valu ilmub. Proovin Hinga sügavalt sisse põhjustada tõsiseid ebamugavusi. Kui vajutate ribide vahel, valu kohale ilmub kahjustatud piirkonnas, inimestel.
2. Köha tekib tavaliselt kohe. Esialgu see on kuiv. Siis muutub märjaks. See algab köha röga, mis on äärmiselt ebameeldiv lõhn. Kui selline heakskiidu mõnda aega jäänud tank, see jagatakse 3 kihti. Ülemises - vahu lima jälgitakse. Keskmine kiht sisaldab selget vedelikku. Sette langeb välja mäda.
3. Sümptomaatika on kiiresti arenev. Patsient kasvab hingeldus, tahhükardia ilmu, väljendunud nõrkus. patsiendi teadvus on rõhutud. Mõningatel juhtudel kooma arendab. Temperatuuri saab vähendada. Mõnikord langeb alla 38 C. See tingimus on üsna kriitiline, sest verd suur hulk nakatunud sisu.
4. Kui patsient elab selle aja ta moodustanud ühe või mitme abstsessid. Sellised mädapaised, on kalduvus tungida bronhid. Seda nähtust signaliseerib Järgmisele haiguse arenemisel.
5. Patsientidel on köha on hullem, kus suurel hulgal lima. Kui abstsessid on tühjad läbi suurte bronhide, patsiendi kohe eraldatud palju mäda, mõnel juhul verega. Tingimus on parandada piisavalt kiiresti. Aga enamik tühjendamisel ei ole otsene tee, kuid läbi väikeste bronhide. See aeglustab oluliselt vabastamist mäda alates mädanik, nii patsiendi seisund jätkuvalt tõsine. Röga GANGREENIGA kopsu valdab piisavalt ebameeldiva lõhnaga. Mõnikord see sisaldab väikesteks tükkideks kopsukoe - isoleerivad.

haigusdiagnoos

Märkimisväärne roll määramisel patoloogia mängib füüsiline läbivaatus. Patsient mahajäänud protsessi hingamine mõjutatud rindkere, lühendatud löökpillid heli. Ajal auskultatsiooni avastamiseks hingamisteede müra nõrgenenud, keemiline vilistav hingamine.

Lisaks diagnoosimiseks kopsu gangreeni sisaldab instrumentaalne ja laboratoorseid meetodeid:

1. Vereanalüüsi. See näitab kasvu leukotsüütide arvu, erütrotsüütide väiksema, suurendades ESR. Vähenemine kogu vere valk.
2. X-kiirte rinnaku. Gangreeni ja nekroosi kopsukoe on näidatud pildil pimendumine. Tihtipeale suukaudsete lagunemist sakilised või lainelised servad. Timmimine on kalduvus kiire levitamine ja mitu ööd võib mõjutada kõrval lobe ja mõnikord kogu kopsu. Röntgenkiirtega näidata esinemise eritist in rinnaõõnt.
3. Kompuutertomograafia. See kaasaegne meetod X-ray. See on eriti informatiivne selles patoloogia. Gramm suudab tuvastada kõiki kokkuvarisemist õõnsused, mis vastavad sulamise tsoonidest kopsudesse.
4. Bronhoskoopia. Endoskoopiline diagnostiline meetod võimaldab määrata mädane endobronchitis, obturation. Uuring annab võimaluse jälgida dünaamikat patoloogiline protsess.
5. Analüüsi röga. Pärast bronhoskoopia ja röga saadud sisu saadetakse laborikatsete. Diagnostiliste testide avastamiseks patogeeni patoloogia ja võimaldavad meil määrata tundlikkus mikroorganismide antibiootikumidele.

võimalikke tüsistusi

Ainult õigeaegse ravi arsti võib peatada käesoleva patoloogia, nagu gangreen. Tüsistused tekivad reeglina, kui külastada arstid hilinenud.

Sellises olukorras võib olla tõsised tagajärjed:

1. Kuiv, pleuraefusioon.
2. Läbimurre rinnakelmeõõnes viib kärbuv pneumoempyema. Patsiendil on terava küljevalud, õhupuudus, südame nihkumine toimub. Patsiendi seisund halveneb. Nähtus kollaps.
3. Tugevat veritsemist.
4. Pyosepticemia. Patoloogiat esineb taustal hävitamise kopsudes suur anumas.
5. neeru- amüloidoosis. See arendab puhul kroonilise haiguse vormi.

Lisaks, kui valgus gangreen väga kõrge riskiga surma.

konservatiivne ravi

Teraapia toimub haiglas.

Ravi Kopsuvähi gangreeni koosneb järgmistest meetmetest:

1. Intensiivne võõrutus. Nendel eesmärkidel patsiendile manustatakse veenisiseselt plasmast asendades lahendused on väikese molekulmassiga "Hemodez", "Reopoligljukin", "Neokompensan". Määra plasma vodnoelektrolitnye Segu albumiiniga. Manustada glükoosilahust (5%, 10%) insuliiniga, aga ka inhibiitorite proteolüüsi "trasülool", "Contrycal".
2. Antibiootikumiravi. See on kõige olulisem element, ilma milleta kopsu- gangreen on lihtsalt võimatu. Esialgu soovitan antibiootikume, tema laia valikut mõju. Üldjuhul on järgmised ravimid: "Fortum", "tsefepiimisoola", "Meropenem", "Tienam". Sageli manustatakse patsientidele antibiootikum koheselt 2. Pärast kindlaks patogeen on valitud täpsem ravirežiimi. ravimite kombinatsioone "ampitsilliini" ravimitega "Tseporin", "gentamütsiin", "Kefzol", "tetraolean" on üsna tõhus.
3. Desensitization organismi. Patsient on retseptiravimeid "Suprastin", "Diphenhydramine", "pipolfen".
4. Soovitan vitamiini komplekse "Retinool atsetaat" "riboflaviini" "tsüanokobalamiin" "Tiamiin" "püridoksiin" "Askorbiinhape".
5. Kui on olemas suur vere hüübimist, patsiendi veeni süstitav narkootikum "Hepariinist".
6. Selleks et tagada piisavad hingamine perioodiliselt või pidevalt läbi niisutatud hapnikku sissehingamine.
7. Vajadusel võtta võitlema parees sooled, ümberkorraldamise trahheobronhiaalse puu.
8. Määra flegma narkootikume. Neid aineid manustada intravenoosselt ja kasutatakse inhalatsiooniks. Patsient võib soovitada ravi "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", "ACC injective."

In patsiendi seisundist rangelt ravi ajal jälgida. Hetkel funktsioonina kardiovaskulaarse süsteemi, maks ja neerud. Need asutused pöörama erilist tähelepanu, sest nad annavad väljundi nakatunud materjali ja ravimid.

Raviks mädanik ja kopsu gangreeni hõlmab drenaaži süvend. Selline tegevus on võetud, kui mädanik on lokaliseeritud pinna lähedal hõlmatud kopsus.

operatsioonijärgne ravi

Kui protsess ei stabiliseerida konservatiivset ravi, siis on kõik märgid näitavad radikaalseid sekkumist. Sel korrigeeritud hemodünaamiline, ainevahetushäired, hinnatakse patsiendi seisundist (kas on võimalik teostada operatsiooni).

Operatsioon hõlmab eemaldamist kärbuv kopsukoes:

• lobectomy;
• bilobektomiyu;
• pneumonektoomia.

hooldusravi

Haigus on üsna raske nii patsientidele kui ka inimesi, kes nende eest hoolitseda. Väga kaalub pidevalt esitada roiskunud lõhn.

Piisava hoolikalt patsiendi, seal peaks olema:

1. Kasutamise deodorizing aineid. Sellisel rolli võib toimida kreosoodi.
2. Near patsiendi voodi tuleb hoida süljekauss. Et vähendada ebameeldivat lõhna, siis on soovitatav valada veidi deodorizing lahendus. Lisaks tuleb kindlasti sulgeda kaas.
3. Patsiendid, kellel on diagnoositud gangreen, kalduvus liigne higistamine. Seetõttu peab patsient nõuab sagedasi muudatusi voodipesu.
4. Vahel isiku seisundi tõttu on nii halvenenud, et ta ei saa isegi teha oma toitu. Seega need, kes hooldavad sellistel patsientidel, tuleb patsiendil söödetakse lusikaga.
5. On oluline, et tagada täielik füüsilise ja vaimse puhata.
6. Kui hemoptysis peab patsient olema pooleldi istuvas asendis.
7. Patsient on keelatud rääkida, juua kuuma jooki või sööki.

elu ennustamine

Mis ootab neid diagnoosiga patsientide kopsu gangreen? Pettumus prognoos ainult juhul, kui ei ole õigeaegne ravi. Pärast haiguse väga kiiresti laieneb, hõlmates terve valdkondades. Kui konservatiivne ravi ei õnnestu, ja kirurgia ei ole läbi viidud, patsient sureb.

Õigeaegse ravi arstidele täheldatud täiesti teistsuguse pildi. Statistika ütleb, et 70-80% kõikidest patsientidest perebaryvat gangreen ja taastuda. täielikku ja adekvaatse ravi isik naaseb normaalset elu.

Eriline tähelepanu vajab tüsistusi nagu sepsis, kopsu verejooks, hulgiorgankahjustusega. Vastavalt nende haiguste ravi vajavale patsiendile hädaabi. Kui mingil põhjusel ei ole sätestatud, kõrge pöördumatute kahjustuste oht kehas.

Seetõttu on vaja veel kord rõhutada järgmisi: selleks, et lahendada see patoloogia, tuleks viivitamatult arsti ja täielikult rakendama soovitusi arstid.