Düsfoonia: põhjused, sümptomid, ravi. Funktsionaalne düsfoonia: ravi. Düsfoonia on ...

Mis on düsfoonia? Selle mõiste määratlus esitatakse kõnealuse artikli materjalides. Samuti räägime selle patoloogilise protsessi põhjustest, kujutame ette selle sümptomid ja raviviisid.

Põhiteave

Mis on düsfoonia? See meditsiiniline termin näitab hääle kvalitatiivset rikkumist, mida iseloomustab haavatavus, ninakinnisus ja haavatavus. Kui hääl on täielikult kaotatud, siis nimetatakse seda riiki aphoniaks.

Patoloogia tunnused ja vormid

Nagu eespool öeldud, on düsfoonia hääle muutus, mis tekib hääle seadme häiritud töö. Sellist patoloogilist protsessi saab jälgida mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lapsel. Muide, selle arendamiseks on palju põhjuseid. Me räägime neist hiljem.

Ekspertide sõnul on kõnealusel tingimusel kaks erinevat vormi. Vaatame nende omadusi kohe.

Funktsionaalne düsfoonia

Seda seisundit iseloomustab suurte patoloogiliste muutuste puudumine ja kõri põletik. Selles suhtes ei ole funktsionaalne düsfoonia, mille käsitlemist allpool kirjeldatakse, väga pikk protsess. Muide, selle riigi areng võib aidata kaasa erinevatele neurootilistele riikidele.

On mitmeid funktsionaalse düsfoonia tüüpe. Need sisaldavad järgmist:

• Hüpotoon - seda iseloomustab vokaalvangide lihaste toonuse vähenemine, samuti kiire häälega väsimus ja hirmsus.
• Hüpertensiivne haigus - seda iseloomustab vokaalvangide lihastoonuse suurenemine, samuti hääle ja valutu kurgu varjatus.
• Mutational - ilmneb peamiselt poistele puberteedieas. Seda tüüpi düsfoonia iseloomustab hääle ebastabiilsus, samuti terav üleminek kõrgelt madalale.

Orgaaniline düsfoonia

See patoloogia, mis ilmneb kõritava põletikulise protsessi tõttu (larüngiidi, larüngotrakeiidi tõttu). Pärast põletiku hävimist kaob düsfoonia. Sellist hääle muutmist nimetatakse mõnikord lühiajaliseks.

Düsfoonia põhjused

Sellise patoloogilise seisundi tekkimise põhjus lastel on kõri kaasasündinud defekt, mis koosneb kõri kõhrede, sealhulgas pisarakkude, ebaõigest arengust. See anomaalia toob kaasa viimase väljalangemise ning kõri sissesõidu mittetäieliku avanemise. See tingimus avaldub kitsamas ja üsna mürarohases hinges. Meditsiinipraktikas nimetatakse seda nähtust larüngomalaatsia või kaasasündinud streiood.

Lisaks kaasasündinud kõhredefektidele eristavad eksperdid ka kõri vaskulaarset anomaaliat, see tähendab angioomide moodustumist või nn vaskulaarseid tuumoreid. Need tekivad embrüonaalse lümfi- ja veresoonte arengu tõttu.

Düsfoonia põhjused võivad olla seotud viletsuse voldikute vähearenenud või täieliku puudumisega. Oma kaasasündinud väärtalitluses on beebidel sümptomid, mis on väga sarnased bronhiaalastmahaigustega, nagu näiteks hingeldus, vilistav hingamine ja striidor.

Samuti tuleb märkida, et orgaanilise düsfoonia arengu põhjuseks on sageli krooniline või äge allergiline, põletikuline, vähk või neuroloogiline patoloogia üle kõri või alumiste hingamisteede erinevates osades.

Funktsionaalse düsfoonia peamised põhjused

Miks funktsionaalne düsfoonia esineb? Sellist olukorda võivad põhjustada järgmised tegurid:

• Stressitingimused;
• Obstruktsioon või ülemiste hingamisteede luumenuse nn kahjustus (võõrkehade sissetungi tõttu);
• Kopsude, südame, sisesekretsiooni ja veresoonte haigused;
• Sugurakkude, kilpnäärme või neerupealiste häiritud töö;
• Anaboolsete (hormoonideta steroidsete ainete) kasutamine;
• Aneemia, hüpoglükeemia ja ajutaminoos;

• Elukutse, mis on seotud hääle pideva kasutamisega (õpetamine, vokaal);
• Lülisamba lülisambahaigused (osteoporoos, artroos ja teised);
• Kirurgiline sekkumine kaela (see tähendab, kui kõri hääl on kahjustatud);
• Vaimsed ja neuroloogilised häired;
• Narkootikumide ravi (hääle muutmine ravimite mõjul);
• Nakkusohtlike haiguste tagajärjed (aeglane taastumine või pöördumatud muutused kõri limaskestal pärast ägeda nakkusprotsessi).

Sümptomid

Düsfoonia sümptomid on seotud hääle kvalitatiivse rikkumisega. Sellise haiguse kujunemisel näeb inimene hooratust. Ka tema timbr või tonaalsus muutub märkimisväärselt.

Nagu ka laste puhul, kaasneb selline seisund tihtipeale streigi, st valju ja jämeda heli, mis tekib sissehingamisel ja väljahingamisel tänu õhu läbilaskmisele kõri (kõverate) kaudu.

Haiguse diagnoosimine

Düsfooniat ravige alles pärast arstiga konsulteerimist. Sellise patoloogilise seisundi diagnoosimiseks peavad spetsialistid kõigepealt uurima ja uurima patsiendi. Selle käigus tõmbavad nad välja:

• Häire olemus (kurguvalu, hoorus, hääle nõrkus, kiire väsimus jne);
• Patoloogilise protsessi kestus;
• Seotud ägedad ja kroonilised haigused, mille vastu tekkis osaline häälduse kaotus (näiteks orofarünks bakteriaalse või viirusliku iseloomuga põletik);
• Tegurid, mis mõjutavad düsfoonia arengut (valju lugemine, häältambri laulmine, langetamine või tõstmine jne).

Muud uuringumeetodid

Düsfoonia arenguga patsiendi füüsiline kontroll hõlmab järgmist:

• Uurimine (akustiline) häälega koormuse all. Selleks palutakse patsiendil lugeda artiklit, mille käigus mõõdetakse tema hääle ulatust ja sagedust.
• Larüngoskoopia on kõri visuaalne kontroll. See meetod on kõige olulisem ja objektiivsem. Larüngoskoopiat on olemas mitut tüüpi (kaudne, otsene ja mikrolaskused). Need võimaldavad teil hinnata vokaalvangide funktsionaalsust, samuti kõri limaskestade seisundit.
• Kõripunkti röntgenograafia ja kompuutertomograafia.
• Densitomeetria on luu tiheduse hindamine emakakaela lülisambal. Selline kontroll on vajalik osteoporoosi või artroosi avastamiseks.

Samuti tuleb märkida, et düsfoonia paljude erinevate põhjuste tõttu on patsiendil vaja konsulteerida paljude spetsialistidega, sealhulgas kirurg, logopeed, endokrinoloog, terapeut, foneatrist ja otolaringologist.

Laboratoorsed diagnostikad

Patsiendi kõri põletikulise protsessi tuvastamiseks võib saata:

• Üldine vere ja uriini analüüs (põletikuliste nähtuste välistamiseks, samuti elementaalsete elementide ja hemoglobiini taseme hindamiseks veres);
• Biokeemiline vereanalüüs (paratüreoidide ja kilpnääre, neerupealiste, makro- ja mikroelementide hormoonide taseme hindamiseks).

Düsfoonia: ravi

Kuidas peaksin haigust ravima? Düsfoonia ravi peaks olema kõikehõlmav. Mõju etiopatogeneetilistele teguritele on vajalik. Teisisõnu on vaja ravida mitte ainult üldhaigusi ja somatomorfne häireid, vaid ka kroonilise infektsiooni keskusi.

Selle seisundi teraapia eesmärk on suurendada vokaalse aparatuuri vastupidavust, samuti stabiilse foonatsiooni oskuste kujunemist.

Kõige sagedamini kasutatakse funktsionaalse düsfoonia raviks mitte-ravimeetodeid. Nende hulka kuuluvad folopoedia, artikulaarne ja hingamisteede võimlemine. Ka aktiivselt rakendatakse kaelarihma massaaži, psühho-, nõelravi- ja füsioteraapiat.

Hüpotooni düsfoonia füsioterapeutiliste protseduuride korral määratakse patsiendile kõri lihaste elektrostimulatsioon läbi diadünaamiliste voolude, samuti elektroforeesi ja amplituudi.

Mis puudutab mutatsioonilist düsfoonia, siis see ei nõua erilist ravi, välja arvatud kaasnevate haiguste, vaimse tervise ja ratsionaalse psühhoteraapia raviks.

Samuti tuleb märkida, et sellises patoloogilises protsessis pakutakse sageli patsientidele sageli erinevaid ravimeid. Hüpotoonilises düsfoonia puhul soovitavad arstid kasutada stimulante nagu Eleutherococcus spiny juurte ja risoomide, B-vitamiini ja neostigmiinmetüül-sulfaati. Sellised ravimid parandavad vokaalvangide mikrotsirkulatsiooni ja tagavad normaalse hääle.

False-vooderdise foonatsiooni ja hüpo-hüpertoonilise düsfoonia korral manustatakse patsiendile hüpertroofilise larüngiidi korral kohalikku ja üldist põletikuvastast ravi.

Mis puudutab spastilise düsfoonia ravimist, siis seda tehakse koos neuroloogidega. Selleks kasutage GABA-ergilisi ravimeid, masseerige kaela lihaseid, blokeerige kõri lihaseid ja fonoforeesi.

Operatiivne sekkumine

Püsiva ja väljendunud hüpotoonilise düsfooniaga on näidatud patsiendile tiopplastika ja implantatsiooniuuring. Nende eesmärk on tõhustada vokaalvangide juurutamist. Kui vaatate vale-vooderduse foonatsiooni, millega kaasneb vestibulaarsete voldikute hüpertroofia, on kirurgiline ravi nende patoloogiliste paikade eemaldamine.

Pärast operatsioonijärgset perioodi tehakse lisaks põletikuvastasele ravile ka stimulaatorravi ja fonopiroid, mis on suunatud vokaalvangide tooni suurendamisele.

Kokkuvõtte tulemused

Tavalise hääle taastamiseks peavad mõned inimesed jätkama fonoteeki mitu kuud. Kui düsfoonia esineb inimestel, kellel on häälega kõnelevad kutsealad, on neil vaja pikaajalist järelkontrolli koos häälkoormuse pideva korrigeerimisega.

Samuti peaks patsiendile tuletama meelde, et hääle muutmine on selge märk vokaalaparaadi haigusest. Selleks tuleb viivitamatult pöörduda otorinolarioloogi poole. Kõik arsti ettekirjutuste täitmata jätmine võib viia kõri patoloogia kujunemisele.