Tuvastamine Patterns muutuste kõhu rõhul patsientidel kõhu haigused

Põhjuseks suureneb kõhusiseste rõhul (IAP) võib olla mitmesuguste haiguste ja patoloogiliste seisundite peritoneumiõõnde ja retroperitoneaalruum. Kui rõhk kõhuõõnde tõuseb tasemeni pausideta normaalse verevoolu siseorganeid, arenedes nn kõhusiseste hüpertensiooni sündroom (SI-AH), mida näidatakse suurendades märke elundi puudulikkus.

Materjalid Uuringu olid 6 rühma patsientide erinevate ägeda kirurgilise haiguste kõhuõõne. Kontrollrühma koosnes patsientidel, kellel ei esinenud ägeda kirurgilise patoloogiaga. WBD ja tema dünaamika hinnati rõhu mõõtmine inimese põie.

Kontrollgrupis tähelepanekuid (n = 15 isast - 53%, naiste - 47%) Keskmine WBD valmistatud 2,4 ± 0,4 cm aq. Art.

Keskmisest väärtusest VBD patsientidel ägeda koletsüstiit (I-rühm, n = 25, 17 - on käitatud, 8 - konservatiivselt ravitud) vastuvõtul oli 5,8 ± 0,6 cm aq. Art. At opereerimata patsientidel 7-8 tundi taset IAP ei erine kontrollgrupis. Opereeritud patsientidel alguses operatsioonijärgsel perioodil on määratud tugev suundumus määra suurenemist WBD.

IAP tasemed ägeda pankreatiidi (II grupis n = 25) varieeruda sõltuvalt haiguse tõsidusest. Seega 11 Kerge ja 5 - keskmise raskusastmega väärtus WBD jäi praktiliselt normi piiridesse (6,8 ± 1,1 cm v veelise ..). Y3 opereerimata raskekujulise ägeda pankreatiidi Jälgisin peegeldub kõhusiseste hüpertensioon (KTI) (17,6 ± 0,5 cm aq. V.). 2 patsiendil, kes olid tegutsenud ensümaatilise peritoniit, II astme MSF on registreeritud enne operatsiooni. Pärast operatsiooni WBD järk-järgult. 4 patsientidel pankreasenekroos kindlaks, oli ka sarnaseid dünaamika WBD ja 1 neist on eristuvad märgid olid Siaha mis viidi läbi alles pärast operatsiooni.

Tase IAP patsientidel soolesulguse (III grupis n = 25) oli muutunud järgmiselt: enne kirurgiat 6 patsiendil WBD näitajad jäid normi piiresse, 14 - märkida aste I, y on üle 5 - II astme MSF. Samal ajal, patsiendid, kellel on kõrgem WBD oli selge röntgenkiirte pildi soolesulgus. Pärast operatsiooni WBD indeksid tuli normaalne.

6 patsientidel songa uschemlonnoy (IV rühma, n = 8), kuid mitte soolestiku nekroos enne ja pärast operatsiooni jooksul WBD jäi normi piiridesse. 1 patsient käärsoole nekroos loop Preoperatsiooniliselt salvestatud I astme MSF. 1 patsient WBD tõusid pärast spontaanset oli liikuda of ventraalne hernias.

V 9 ägeda hajus peritoniit erineva geneesiga operatsiooni eelselt ja järgselt WBD tasemel lähemale normaalväärtustest (7,8 ± 1,5 cm aq. V.). 4 patsienti oli operatsioon I astme (15 ± 0,7 cm v veelise ..), In 2 - II astme MSF. 1 patsient püsivad operatsioonijärgsel sümptomeid peritoniit, MSF kasvanud tasemeni III tasandil ilmsete Siaha. Kohe pärast moodustumist relaparotomii WBD vähenesid pisut kardiopulmonaarset ja neerupuudulikkus jätkunud.

VI rühma kuulusid 2 patsienti tromboosi mesenteriaalartehte.

Üks neist I astme MSF on selgunud, mis lahenes alles pärast operatsiooni. Teine patsient enne operatsiooni oli paigaldatud II astme MSF, mis ei ole mitte ainult püsisid operatsioonijärgsel perioodil, kuid kasvas tekkega selge kliinilise Siaha. WBD tasandil langes alles pärast relaparotomy vastavate normaliseerimiseks funktsioone siseorganeid.

Seega kiireloomulise kirurgilise haigused võivad põhjustada suurendada WBD kuni arengut Siaha. See nõuab hoolikat järelevalvet ja kontrolli suhteline areng selle tüsistus, arstid ja kirurgid tööl.