Charcot jala diabeet: foto ja ravi

Suhkurtõbi on teadaolevalt palju kui kompleksne haigus, millega me elame. Kuid mõningatel juhtudel ainuüksi probleemi muudab veelgi hävitava protsesse. Üks ilmekas näide on Charcot jalgsi. See diagnoos on tõsine ja ohtlik.

funktsioonide haiguse

Charcot jala meditsiinis kui ka diabeetilist osteoarthropathia. Me räägime tõsiselt diabeedi tüsistus, mis iseloomustab erinevaid Luumuutusi:

• Hüperostoos. Kasvav kortikaalluud.
• Osteoporoos. Me räägime nõrgenemine ja luude hõrenemine.
• Ostelioz. Luukude imendub täielikult.

Nagu näete, Charcot jala diabeet on tulvil tõsised negatiivsed tagajärjed. Raames tavaline eluviis on selline haigus võib põhjustada sagedasi luumurdude, samuti nende väärkasutamise kalgendava. Viimane asjaolu mõnikord põhjustab deformatsiooni jalgsi.

Oodata sellised arengud vajalikku neile, kes on astma diagnoositud suhkurtõve vorm. Ja see on oluline insuliinsõltuv patsientidel, ja need, kes ei kuulu sellesse rühma. Pärast teatud aja sellistel patsientidel on sageli fikseeritud neuropaatilise tüsistusi, mis võivad põhjustada luumurde jala ja sagedased.

See probleem võib kaasas olla ka haavandid nahka, muutes keeruliseks juba raskes olukorras. Alumine rida on, et kui on neuropaatia ilmuvad haavand jalamil, nad põhjustada olulist verevoolu, loputab kaltsiumi luudest. Loomulikult pärast sellist protsessi luud kaotavad tugevuse ja võib puruneda mõõduka koormusi.

Väärib märkimist, et Charcot jala ilmuvad enamasti patsientidel, kes on hädas haiguse rohkem kui 10 aastat.

vormid haiguse

Leidub allolevad haigused, mis viivad välimuse diabeetilise jala. Arvestades seda asjaolu, on mitmeid vorme haiguse:

• Neuroischemic. Selle arengu toimub taustal diabeetilise angiopaatia, mis väljendub halvenemist alajäsemete verevoolu. Selles olekus jala ei muuda oma kuju ning selle tundlikkus on säilinud. Seega on turse, nahk muutub külm ja nõrk pulss.
• Charcot suu - neuropaatilise kujul. Sel juhul haiguse arendab taustal diabeetilise polüneuropaatia ja viib lüüasaamist närvilõpmeid jalgu. Sümptomid selle tingimuse puhul vähendatakse oluliselt vähendada tundlikkust jalamil on samal valu. Tulenevalt asjaolust, et innervatsiooni on häiritud, patsiendi valesti jaotab koormuse jala liigeseid, mis on põhjus, miks seal on oht deformatsioon jalgu.
• Unisex. Sel juhul samal ajal, märke nii vorme eespool.

Charcot jala diabeet: arengustaadiumi

Kui me võtame arvesse hindamise haiguse dr Wagner, on võimalik eraldada 5 etappi, mis läbib patsiendi diagnoosi "diabeetilise jala". Siin on lühike kirjeldus:

• Esimene etapp. Haavandi pinna tüüp, milles mõjutatakse ainult ülemine nahakihtidesse. Selle ravi kasutades Technology eemaldada calluses. Vajadusel antibiootikume kasutatakse.
• Teiseks. See on umbes sügav haavand, ei tabanud luud. Seega võib mõju määramiseks nakkuse järgmised omadused: kõrge temperatuur, mäda ja punetus ümber haige osa jalast. On paiksete antibiootikumidega ja kirurgiliselt eemaldada koe ebaproduktiivne.
• Kolmandaks. Praeguses etapis on moodustatud sügav haavand, luude hõrenemine (arengumaade osteomüeliit). Hävitava protsesse mõjutada ka pehmete kudede suu. Samasugune seisund sageli kaasneb suppuration. Ravi määratakse sama nagu juhul kusjuures teine aste. In eriti raske haigus võib amputeerimine, kuid sellised juhtumid on haruldased - seisund patsientidel on sageli võimalik parandada ravi läbi.

• Neljas. Charcot jala sellel tasandil iseloomustab gangreen, mis mõjutab eelkõige osa, näiteks sõrme. Kui see diagnoos on läbi amputeerimise ebaproduktiivne osad ja rasketel juhtudel - jalad põlvest allapoole.
• Viies etapp. Praeguses etapis maksimaalne hävitamine: arendada ulatuslik gangreen suu, mis võib kaasa tuua surma. Ainus tõhus meede on amputatsioon ja kohene.

Analüüsides, et peatus on Charcot mainida null etapp, mis eelneb kõik eespool kirjeldatud. Tegelikult me räägime inimestest, kes on ohus. Kui see riik ei ole haavandid, kuid muutub märgatavaks deformatsioon suu on calluses või konnasilmad, vaid ka tunda hüperkeratoodi.

diagnostika

Charcot jala diabeet, kus fotod kinnitavad haiguse raskusastet, eeldab õigeaegset ravi, muidu võib tekkida tõsiseid tüsistusi.

Seega diagnoosi esimesed märgid haiguse vaja kulutada abiga kvalifitseeritud spetsialistid. Esimesel kahtlus diabeediga osteoarthropathia peaks maksma visiidi arst-endokrinoloog. Kui võimalik, siis on parem minna eriarstiabi keskus.

Et panna täpset diagnoosi, on vaja põhjalikku uurimust kliiniliste ja radioloogiliste haigustunnuste mis viitavad teatud staadiumis. Keerukust määramise protsess haiguse taandub sellele, et sümptomid võivad sarnaneda ilming tselluliit jala, tromboflebiit, lümfostaasi ja teisi haigusi.

Kõige raskem on diferentsiaaldiagnoosil Juhul kui Charcot suu (suhkruhaige) on terava staadiumis. Sel juhul on viivitus ravi võib maksta patsiendi jäseme kaotus.

Kuidas on diferentsiaaldiagnoosil ägeda faasi?

Kui patsient on sellises seisukorras, arstid üritavad vastust kaks peamist küsimust:

• Kui teil on sobiv röntgenileiu märke luuhõrenemise, millist laadi need - nakkushaiguste (osteomüeliit) või noninfectious (CAP)?
• Võimalik määrata põletikuliste muutuste tagajärjel hävitamine luustruktuure või need on erinevad haigusnähte (reumaatilised liigesehaigused, äge tromboflebiit, flegmooni suu-, podagra, jne).?

Et saada vastus teisele küsimusele, mida on vaja lisaseadmeid, sest ilma selleta oleks raske väita, et patsient on Charcot jalgsi. X-kiirte osana see küsitlus on kõige olulisem.

Lisaks röntgenkiirte, on vaja kasutada magnetresonantstomograafia. Ei viltu ja suu skeleti stsintigraafia. Kõik need diagnostika meetmed aitavad selgitada põletikulisi muutusi, suurenenud verevool mõjutatud kohtades ja microfractures.

Vajadusel saab hinnata Luukoe biokeemiliste markerite jaotus. Markerid koe rekonstrueerimine võib samuti arvesse võtta, kuna need peegeldavad aktiivsust luu isoensüüm.

Seoses esimese küsimusega, see on kõige asjakohasem ilmsete troofiliste haavandite jala. See teave võib olla asjakohane ja operatsioonijärgsel perioodil järgmised amputatsioon või operatsiooni seotud jalamil. Et määrata, milline luuhävimine, vereanalüüsi osteomüeliit.

Charcot jalgsi ravi

Esiteks peame mõistma, et paranemine toovad suurim tulemus, kui patsient arsti õigeaegselt. Aga see juhtub, inimesed sellise diagnoosi nagu diabeet, peaks olema võimeline iseseisvalt hinnata riigi oma jalgu.

Pädev kontrolli saab ja tuleb õppida, see aitab kvalifitseeritud arsti poole. Selle tulemusena peaks patsient kasvatada harjumus pidevalt kontrollida jalad, eriti jalgsi. Kui salvestatud muudatusi struktuuris, isegi väike, siis tuleb plaan külastada arsti.

Samuti on oluline kaaluda järgmisi asjaolu, mis kaasneb Lou Gehrigi haiguse - Marie: valu suu selle tingimuse tõttu väheneb atroofia närvilõpmeid ja patsient võib tunduda, et saadud kahju on väike, samas kui kahju on tegelikult tõsine.

Kui suu haavandid ilmu, on vaja uurida neid sügavus seade. Seoses ravitoimet teatud haavandid saab taastada abiga ortopeedilised sisetallad, kui nad oluliselt vähendada survet käimise ajal. Kui see meede ei ole piisav, kasutage immobilisatsioon, takistades tugev mõju nahale.

Kirurgiline ravi on määratud kui haavand laieneb tasandil pärisnahka. Kui seal oli fikseeritud fakt infektsioon, arst kirjutab antibiootikume.

Mõnikord talla haavandid võib pikendada isegi luuväljetes. Sel juhul on vaja kirurgilist eemaldamist viimane. Näiteks pöia luud, eemaldada, mis võib haavand, lokaliseeritud esijalgade.

Lisateavet meditsiiniliste ja kirurgiliste raviteenuste

Võidelda diabeetilise jala ja võib olla operatsioonijärgne abil klassikaliste meetoditega.

Konservatiivne ravi on keskendunud tegevust, mida saab jagada kahte liiki:

• Basic ravi. Sel tasemel tähelepanu diabeedi kompensatsiooni, rõhu kontrolli ja normaliseerida veresuhkru taset. Patsiendid õpetatakse vajalikke teadmisi ja oskusi. Vajadusel võib arst paluda suitsetamisest loobuda, sest see on negatiivne mõju veresoonte.

• Täiendav ravivõtted. Kui diagnoositakse Charcot jala diabeedi ravi võib hõlmata antimikroobse ravi antibiootikumidega. Valu leevendamiseks kasutatakse narkoosi nagu "Ibuprofeen", "Analgin" jt. Samuti patsient läbib rea ravi meetmeid, et taastada närvide juhtivus ja parandada verevoolu jalgades. Ära tee ilma kohaliku kasutamise mõju antiseptikumid.

Nagu kirurgia, seda kasutatakse juhul, kui on vaja eemaldada abstsessid ja haavandid. Kirurgiline ravi võib olla asjakohane meede, et parandada vereringet. Kui patsient on lubatud tervishoiuasutusse viimases faasis haiguse, see suurendab tõenäosust, amputatsiooni jalad ja alajäsemete.

Recovery suu skelett

Kui diabeetilise jala Charcot ravi peamiselt keskendunud eemaldamist haavandid ja abstsessid, kuid operatsioon võib kasutada vähendades meetmeid. Me räägime parandus suu inetus.

Tegelikult läbi neutraliseerida resektsioon luustruktuure ja Arthrodesis, mis põhjustavad suurenenud survet talda, mis viib moodustamine mitte-haavandite. Et rakendada selliseid meetodeid, tuleb kõigepealt tagada, et salm on põletikuline protsess, ja täielikult ning ei olnud osteolüüsi. Kui need tingimused ei ole täidetud, on oht, et operatsioon viib uute keskuste hävitamine.

Ka enne operatsiooni soovitakse tugevdada luu abil sobivad ravimid.

Ülalkirjeldatud kirurgilist jalamil on vajalik, kui tugev deformatsioon, muutes ebaefektiivne kasutamine spetsiaalse ortopeedilised kingad.

ennetavaid meetmeid

Ilmne on, et oluline teave selle kohta, kuidas vältida sellist probleemi, Charcot jalgsi. foto patsientidel See võimaldab meil mõista, kuidas tõsine see on hävitav protsess. Ja isegi kui ta on olnud mõju ja ravi tehti, ei tähenda see, et haavandi ei ilmu uuesti.

Niisiis, et vältida ja ennetada taastekkimise Charcot jala järgides tõestatud põhimõtete raames ennetamiseks. Esiteks sa pead regulaarselt kontrollida oma jalgu, ja esimesed märgid nahakahjustusi või tüve minna kohe uurima endokrinoloog.

Samuti peavad loobuma käärid küünekäärid ja küüneviil kasutada. Kitsas kingad, liiga, peab jääma minevikku, sest see on lihtne hõõruda tema jalad ja siis saada mais. Lisaks on oluline, et kaitsta jala kõrge ja madala temperatuuri.

Kui haava tuvastati, on vaja töödelda 3% vesinikperoksiidi lahus, "kloorheksidiini" ja "miramistinom" järgnes taotlus steriilsete plaastrid. Sellises olukorras on nad leti ravimid, mis on parkimise mõju. Nendeks jood, briljantrohelist ja kaaliumpermanganaadi. Oluline on hoolitseda, et nahk ei määrduks. See aitab niisutajad ( "Kallyuzan", "Balzamed" jt.).

tulemused

Diabeetilise jala - haigus, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui see töötab. Seetõttu suhkurtõve diagnoosimiseks tuleb koolitada ja tihedalt jälgima oma jalgu.