Leetrite viirus. Tunnused, sümptomid ja tagajärjed haiguse

Veel hiljuti, arstid on hakanud arvama, et varsti oleks võimalik võita leetrite - viirus, mis omavad absoluutne tundlikkus, sadu aastaid põhjustanud epideemia ja on peamiseks surma põhjuseks väikelastel. Maailma Terviseorganisatsioon on suutnud vähendada suremust selle haiguse kakskümmend korda ja oli kavandatud 2020. aastal täielikult kõrvaldada nakkusoht mitmetes piirkondades allaheitlik.

Aga inimkond ei otsi lihtsaid viise. Ohjeldamatu mood noorte emade loobuda vaktsineerimise edendamise mõttelise oht selle protseduuri ja lihtsalt vastutustundetu suhtumine noorte vanemad oma lapsi kaitsta, rahapuuduse tasuta vaktsineerimised valitsustelt paljudes riikides - kõik see ohustab tervist ja elu lastele ja täiskasvanutele kogu maailmas.

Mis on leetrite

See haigus on tuntud juba ammustest aegadest. Juba üheksandat sajandil oli koostatud üksikasjalik kliiniline kirjeldus haiguse. Kuid seni, kuni 20. sajandi, mis põhjustab leetrite - viiruse või bakterite, keegi ei teadnud. D. Goldberger ja A. Anderson 1911 suutsid tõestada, et haigus on viiruse poolt põhjustatud ja juba 1954. aastal, T. D. Enders ja Peebles eraldatud RNA-viirus, mis on eriline kerakujuline suurus 120230 nm ja kuulub perekonna paramüksoviiruseid.

Kuidas saada

Leetriviirusega on peaaegu 100 protsenti nakkav. Isik, kes ei ole immuunsus haiguse (mis ei ole varem vaktsineeritud ja mitte haige) on praktiliselt mingit võimalust ei saagi korral kontakti patsiendi.

Nakkuse haige keskkonna kaudu edasi anda kogu. Sick pärast viimast päeva peiteaeg (kaks päeva enne lööve) ja eraldab järgmise nelja päeva jooksul hingamine, köha, aevastamine (õhus) leetrite viiruse. Lisaks läbi ninalimaga rakkudes hingamisteed ja ta siseneb vereringesse ja lümfisõlmi, verekapillaaride (valged verelibled). Lööve ilmub tulemusena närbutamisprotsessi kaugusel kapillaarse rakkudes. Edasi arendada sündroom teisese immuunpuudulikkus, samuti aeg-ajalt bakteriaalsed komplikatsioonid.

Tuleb märkida, et agent leetrite viirus ei saa elada kaua vabas õhus, objektide ja riideid. Kuigi on registreeritud nakkuse ventilatsioonisüsteemi kaudu. See sureb toatemperatuuril keskmiselt kahe tunni pärast kolmkümmend minutit, täiesti kaotab võime nakatada. Koheselt viirus on tapnud kokku puutudes UV kiirguse ja kõrgetel temperatuuridel. Seetõttu epideemia ajal ei ole vaja desinfitseerida ruumides.

Kes saavad ja kui

Peamisteks ohvriteks leetrite on väikelastele vanuses kaks kuni viis aastat. Ka üha esitamise juhtudel noorukid vanuses 15-17 aastat.

Täiskasvanud nakatunud leetrite on palju harvem. Aga kõige tõenäolisem on see tingitud asjaolust, et täiskasvanueas sageli juba puutumatuse vaktsineerimisest või varasemast haigusi.

Re haige leetrite võimatu. Teatatud juhtudel võib pidada eksliku diagnoosi esimesel haiguse või tõsise rikkumise inimese immuunsüsteemi.

Venemaa suurim arv juhtudel täheldatud kevadel ja talvel, alates novembri lõpus maini, intervalliga iga kahe kuni nelja aasta jooksul.

Kas haige laps

Vastsündinud esimese kolme elukuu jooksul on püsiv immuunsus laenatud ema, kui ta oli haige enne. Immunity lastel, kelle emad ei olnud haige ja ei ole vaktsineeritud, on ja nad saavad haige. Samuti on võimalik saastumine beebi sünnitusel ajal ema haigus.

inkubatsiooniperioodi

Nagu enamik haigusi, et inkubatsiooniperioodi kehas ja armatuuri. Viirus ei avalduda väljapoole jooksul 7-17 päeva. Sel ajal, alustades 3-päevase inkubatsiooniperioodi ainult üksikasjalik analüüs võib põrnast, mandlid, lümfisõlmed, tüüpiline suured mitmetuumalised rakud. Avaldub väljapoole sümptomid alles pärast reproduktsioon viirus levib lümfisõlmedesse ja saada see verre.

Leetrite viirus: Sümptomid

• terava temperatuur tõusta kuni 38-40,5 kraadi;
• kuiv köha;
• fotofoobia;
• peavalu;
• siplost või häälekähedus;
• teadvuseta deliirium;
• häireid soolestiku;
• limaskesta turset hingamisteed;
• konjunktiviit sümptomid: laugude punetus silmade ümber;
• välimus punased laigud suus - suulae, sisepind põskedel;
• Teisel päeval haiguse suu limaskesta näha väikeste valgete laikude;
• väga lööve ilmub neljas või viies päev, iseloomulik on tema välimus näo ja kaela, kõrvade taha, siis keha ja paindub käte, jalgade, sõrmede, peopesade ja jalad.

Leetrid lööve - spetsiaalne papules ümbritsetud koht ja millel on kalduvus liita (mis on see, mis eristab seda punetised, kus lööve ei ole vara ühendada). Pärast neljandat päeva lööve, kui viirus on lüüa, lööve nõrgendavad järk-järgult: tume, pigmenteerunud, hakkab lahti kooruma. Hyperpigmented piirkondades lööve jääb teise 1-2 nädalat.

Leetrid lastel

Üks levinumaid ja kõige ohtlikum lastehaigused - leetrite on. Viirus puudutab kõige sagedamini koolieelses ja kooli vanusest.

Enne Venemaa asutasime vaktsiinide tootmiseks ja hakkas tasuta programm ennetamiseks selle viiruse ja selle tüsistuste suri keskmiselt üks neli last. Täna, vaktsineerimised on kõik suhteliselt terved lapsed ühe aasta ja kuus aastat (vastavalt riikliku immuniseerimiskava). Kui laps ei vaktsineeritud, oht saada sisse kohtumine kandja nakkuse jõuab sada protsenti. Pookida lapsed kas ei haigestunud või kannatada haigusest väga lihtsalt.

Inkubatsiooniperiood nakatunud inimene laps võib varieeruda ja on keskmiselt 10-15 päeva. Sel ajal ei haigussümptomeid ei esine, kuid kaks päeva enne kliiniliste ilming laps olla nakkav teistele.

Enamasti kannatavad lapsed tugevalt. Esiteks on tavaline sümptomite ägeda respiratoorse viirusinfektsioonid (ARI):

• Temperatuuri 38-40 kraadi;
• strong kuiv köha;
• nohu;
• nõrkus;
• isutus;
• halb unenägu.

3-5 päeva haiguse hakkab ilmuma lööve - väike roosa, ühendades omavahel plekid. Lastel esineb kiiresti ja levib üle kogu keha. Ajal, mil lööve ilmub temperatuur pärast näiliselt nähtav paranemine võib taas tõusma hakata.

Lastel kaks kuni viis aastat, leetrid on eriti ohtlik. Fledgling lapse keha aeglaselt, et tulla toime viiruse, ja kuna olen bakteriaalsete infektsioonide sageli arendada tüsistused:

• kõrvapõletikud;
• bronhopneumoonia;
• pimedus;
• entsefaliidi;
• tugeva põletiku lümfisõlmedesse
• larüngiit.

Sellepärast, et need tüsistused seega on oluline, et näidata lapse arsti aega ja haiguse tõrjeks. Tüsistused sageli ilmuvad mõne aja pärast pärast lapse läinud muudatus.

Leetrite täiskasvanut

Leetrite täiskasvanutel - haruldane haigus. Aga kui inimene on juba nakatunud, ta ei vältida probleeme. Täiskasvanud, kes on haiged pärast 20 aastat rasket ja kaua. Ägedas faasis haigus võib kesta kuni kaks nädalat. Kõige sagedamini haiguse põhjustab mitmesuguseid tüsistusi, samuti suure tõenäosusega täiendavate bakteriaalne infektsioon.

Liiki komplikatsioone täiskasvanutel:

• bakteriaalsed kopsupõletik;
• Leetrid kopsupõletik;
• keskkõrvapõletik;
• traheobronhiidi;
• häirete kesknärvisüsteemi;
• larüngiit
• teravili (kõri- stenoos);
• hepatiit;
• lümfadeniidi (põletik lümfisõlmed);
• ajukelme - meningoentsefaliit (40%, mis on surmav haigus).

Seega me mõistame, et leetrite, mis, nagu üldiselt arvatakse, on ohtlik ainult lastele, võib põhjustada tõsiseid haigusi täiskasvanutel ja isegi põhjustada puude või surma.

Leetrid raseduse

See ei ole raske ära arvata, et haigus, mis tekitab nii palju probleeme, ei saa lihtsalt rasedatel. Aga suurim kogemus rase ema on võimalus vastsündinul. Ja mitte asjata.

Leetrid on rohkem ohtlik lootele, seda väiksem on gestatsioonivanus. Esimesel trimestril naistel haigestunud tõenäoline 20% spontaanne nurisünnitus või hullem veel, haiguse viib loote raske väärareng (vaimne alaareng, närvisüsteemi jne ..). Kahjuks määrata vead alguses loote ultraheli ja isegi esimese seansi on lihtsalt võimatu, ja naised pakuvad sageli aborti.

Kui rase naine haigestus pärast kuueteistkümnenda elunädala, prognoos on palju lohutav. Selle platsentast on piisavalt küps, et kaitsta täielikult lootele ema haigus, mistõttu tõenäosus probleemide sündimata laps on üsna väike.

Oht ilmub uuesti, kui ema jäi haigeks vahetult enne sündi. Mitte ainult, et sünnitust see lihtsalt ei ole piisavalt jõudu tõttu viirus ja nakatamise riski beebi läbimisel sünnitusteid on väga kõrge. Muidugi, arstid nüüd on kõik vahendid, et päästa lapse elu ja elustamiseks ja tugev antibiootikume. Ja kõige tõenäolisem, laps saab ravida. Aga miks võtta riski, kui on olemas võimalus, et kaitsta ennast ja oma lapse ette? Testida antikehade leetriviirusega on vaja iga naine enne raseduse planeerimist. Lõppude lõpuks, kui me nüüd hoolitseda oma tervise ja saada vaktsineeritud aega, tõenäoliselt haigestuma raseduse ei lihtne.

diagnoosi-

Enamasti Diagnoos põhineb kliiniliste andmete pärast ilmumist iseloomulik leetrite lööve. Aga laborivarustust varem (või kinnitada), et teha kindlaks, kus leetrite viiruse. Microbiology lahtrisse isoleeritud verest, lima, suu ja nina, viiruse rakud uriini esimesel päeval haiguse (enne lööbe) ja isegi lõpus peiteaeg. Spetsiaalse mikroskoobi võib pidada tüüpiline helendav koos kandmisel, hiidrakke ovaalne.

Lisaks võib patsiendile manustada:

• uriinianalüüs ja veri, et vältida täiendavat bakteriaalsete infektsioonide ja komplikatsioonide;
• spetsiifilise vereanalüüsi antikehade tuvastamise (seroloogiline analüüs IgG leetriteviirus);
• rindkere röntgen või Röntgenoloogilised kelmusekahtluse arengut leetrite kopsupõletik.

Kuid enamikul juhtudel diagnoosi haiguse ei põhjusta terviseprobleeme, ja ei teinud ametisse täiendavaid analüüse.

Kuidas teha kindlaks taseme IgG antikehad leetrite

Pärast kontakti patsiendi leetrite iga inimene hakkab mäleta, kas ta on poogitud ise, või äkki haige lapsena. Ja kui tähelepanuta, ta vastamata aega ja sisendasid oma lapse? Kuidas seda leida? Samuti on oht, et vaktsiin oli nõuetekohaselt säilitatud ja seejärel õrna viirus võib surra enne kehasse.

Nüüd iga labor saab teostada analüüsi antikehi leetrite viiruse (IgG). See meetod võimaldab sada protsenti kindel, kas isikul on immuunsus haiguse.

ravi

Erikäsitlemist leetrite viirus ei ole olemas. Nagu kõik viirusinfektsioonid, arst läbi sümptomaatiline ravi, leevendab ja takistab tüsistuste riski. Tüüpiliselt ette:

• vähendavaid ravimeid, temperatuuri ja leevendab halb enesetunne, valu, palavik ( "Ibuprofeen" "Paratsetamool");
• spreid põletiku eest ja kuristamine kummel, "kloorheksidiini";
• mukolüütikuimd ja rögalahtistid kuiv köha;
• leevendab sümptomeid nohu ja vähendada kujunemise oht keskkõrvapõletiku - vaskokonstriktiivne ninatilku (5 päeva) ja pesemist soolveega;
• leevendada ärritust ja sügelev lööve ettenähtud loputamine "Dilaksinom";
• raviks konjunktiviit - "Albucidum" ja "Kloramfenikool";
• vähendada riski pimedus, patsientide soovitatakse kogu perioodi vältel haiguse võtta A-vitamiini;
• puhul kopsupõletik kirjutada antibiootikume.

Hoiatus! Ravis leetrite igal juhul ei saa kasutada "Aspiriin", eriti laste raviks alla 16-aastastel. See võib kaasa tuua arengut Reye sündroomi - hepaatilise entsefalopaatia.

ennetamine

Aastaselt ühe aasta, kõik lapsed on tasuta vaktsineerimine kolm kõige ohtlikum lastehaigused (leetrid, punetised, mumps). Kordusvaktsineerimine nende haiguste vastu toimub aastaselt 5-6 aastat vana, ees koolis. Arstid ütlevad, et vaktsiin on hästi talutav lapsi, seda rohkem nad seda ainult tervetele lastele, nii et risk kõrvaltoimed on minimaalsed.

Igaüks võib kergesti veenduda, et vaktsiini töötas. Selleks, mõne aja pärast peale süstimist läbima spetsiaalse test. Antikehade leetrite viiruse juhul, tekkinud immuunsust pärast vaktsineerimist.