Hüpertooniline kriis: komplikatsioonid ja nende tagajärjed

Hüpertensiivne kriis on täis paljusid tõsiseid ohte ja tõsiseid tagajärgi kogu kehale. Hüpertensiivse kriisi komplikatsioonid võivad mõjutada mitmesuguseid elundeid.

Kuidas määrata selle patoloogia komplikatsioone? Kuidas esma- või kõrvalsümptomite avastamiseks viivitamatult abi anda? Milline on parim viis hüpertensiivse kriisi tüsistuste ravimeetodi valimiseks? Vaatame välja.

Ja alguses püüame lühidalt mõista hüpertensiivset kriisi, mida see provotseerib ja kuidas seda vältida.

Hüpertooniline kriis

Hüpertooniline kriis - vererõhu järsk tõus, mida iseloomustab patsiendi seisundi tõsidus ja paljud siseorganid. Selle haiguse põhjuseks on kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia ja krooniline verevarustuse puudus.

Hüpertensiooni põhjused

Hüpertensiivse kriisi tekkimise põhjus võib olla stressiolukord ja intensiivne füüsiline stress, mis kutsub esile südamelöögi ja rõhu suurenemise.

Tavaliselt tekib hüpertensiivne kriis kroonilise hüpertensiooni taustal, kui haige võtab ebaregulaarselt vererõhku langetavaid ravimeid, muudab isiklikult oma annust või kuritarvitab kohvi, alkoholi ja soola.

Mis võib põhjustada hüpertensiooni?

1. Craniocerebral injury.
2. Kroonilised haigused (aordi ateroskleroos, diabeet, luupus, nodulaarne periarteriit, neeruhaigus).

Muidugi ei pruugi kriis ülalnimetatud põhjustel alati tekkida. Sageli aitab see kaasa stressile või hüpotermiale, kõrgele kehalisele aktiivsusele või hormonaalsete ravimite kasutamisele, ootamatutele ilmamuutustele või hormonaalsele rikkele.

Vaatluste kohaselt on hüpertensiivset kriisi kõige enam mõjutanud eakad inimesed, eriti sugupoole liikmed viiekümne viie aasta vanuselt.

Sümptomaatiline hüpertensiivne kriis

Üldiselt on tunnistatud, et haiguse äratundmise peamine kriteerium on rõhu tõus hüppeliselt 200-le või kõrgemale. Kuid see ei ole alati õige näitaja.

Erinevate inimeste jaoks esineb kriitilise seisundi erinevusi. Kõik sõltub patsiendi töörõhust. Näiteks kui inimene tunneb end hästi 90/60 juures, siis peetakse 140/90 märki tema jaoks kriitiliseks, mis tähistab hüpertensiivse kriisi algust.

Vastupidi, kui patsient tunneb end hästi 140/90 juures, siis suurendab näitaja 160/110-ni ja isegi 170/120-ni, ei põhjusta tal negatiivseid tagajärgi.

Seetõttu on hüpertensiivse kriisi kindlakstegemisel määrava tähtsusega sümptomite kombinatsioon. See võib olla:

- peavalu ja peapööritus;

- iiveldus ja nõrkus;

- paanika ja hirmu tunne;

- kerge nägemine;

- südamevalu ja tahhükardia;

Higistamine või külmavärinad;

- krambid ja piiratud liikumised;

- hingeldus ja osaline teadvusekaotus.

Kõik need sümptomid ei pruugi ilmneda hüpertensiivse kriisi ajal. Kuidas seda tingimust diagnoosida?

Hüpertensiivse kriisi mõiste

Selleks on kõigepealt vaja mõõta rõhku regulaarselt, iga viieteistkümne minuti järel. Kui kõrget rõhku hoitakse pikka aega (parameetreid võetakse arvesse vastavalt patsiendi töörõhule), on patsiendil hüpertensiivne kriis.

Lisaks sellele peetakse oluliseks diagnostiliseks raviks pulseerivat kontrolli, kehatemperatuuri mõõtmist, südame ja kopsu kuulamist.

Jah, hüpertensiivne kriis on väga ohtlik seisund. Kuid mitte vähem ohtlikud on hüpertensiivse kriisi komplikatsioonid. Statistika kohaselt suri rohkem kui nelikümmend protsenti patsientidest, kellel diagnoositi hüpertensiivne kriis, järgmise kolme aasta jooksul pärast selle tagajärgi.

On märkimisväärne, et hüpertensiivse kriisi tüübid määratakse vastavalt selle tüsistustele. Räägime sellest üksikasjalikumalt.

Võimalikud haiguse tüsistused

Hüpertensiivse kriisi komplikatsioonid on:

1. Ajuinfarkt. Kõige sagedasem komplikatsioon kriisist toimub peamiselt 24% -l patsientidest.
2. Kopsu turse. Seda täheldati 22% patsientidest.
3. Aju turse. Seda on täheldatud 17% juhtudest.
4. Äge vasaku vatsakese puudulikkus. See esineb 14% patsientidest.
5. Müokardiinfarkt. Seda täheldatakse 12% patsientidest.
6. Elampsia. Märgitakse 4,6% juhtudest.

Hüpertensiivse kriisi võimalikud tüsistused on järgmised:

- eri vormide hemorraagia;

- stenokardia;

Äge neerupuudulikkus;

- hemiparees;

Retinopaatia äge vorm;

- entsefalopaatia;

- insult;

- com;

- surm.

Vaatame seda üksikasjalikumalt.

Sagedased komplikatsioonid

Rasked komplikatsioonid pärast hüpertensiivset kriisi kuuluvad sageli inimese aju. Näiteks ajuinfarkt või isheemiline insult. See on akuarterite blokeerimise tagajärjel äge verevarustuse häire. Või aju ajuturse, mille puhul on häiritud tserebrospinaalvedeliku väljavool ja selle suuruse suurenemine suurendab survet koele.

Millised on muud hüpertensiivse kriisi tavalised komplikatsioonid? Kopsu turse on veel üks tõsine patoloogiline tagajärg see haigus. Seda iseloomustab rakkudevahelise vedeliku hulga ja väljavoolu rikkumine, samuti selle rikkalik kogunemine kopsudes.

Milline negatiivne mõju inimese südamele on hüpertensiivne kriis? Hüpertensiooni komplikatsioonid võivad põhjustada selliseid ohtlikke ja tõsiseid patoloogia nagu südamepuudulikkus ja müokardi infarkt. Esimene neist on põhjustatud pärgarteri verevoolu rikkumisest, mille jooksul vere, mis ei liigu aordi, stagnatsioon vasakusse vatsakusse ja paremal on täidetud vastuvõetamatu piirid.

Müokardi infarktiga kaasneb ebapiisava verevarustuse tõttu selle saidi nekroos.

Hüpertensiivse kriisi kõige vähem levinud ja ohtlik komplikatsioon on äkkselt tekkinud eklampsia. See avaldub raseduse või sünnituse ajal ja on tingitud väga kõrgest vererõhust, nii et see ohustab nii ema kui ka lapse elu.

Muud komplikatsioonid

Hüpertensiivse kriisi võimalikud tüsistused hõlmavad hemorraagiat aju arahnoidses membraanis ja intratserebraalset hemorraagiat. Esimest tüüpi tüsistused on tingitud ajutrakti häirimisest, mille jooksul vere koguneb aju õhuke ämblikveebi all.

Intrakerebraalne hemorraagia on põhjustatud ajuveresoonte seinte purunemisest ja veres sisenemisest ajuveski.

Hüpertensiivse kriisi tüsistused on ka entsefalopaatia ja hemiparees. Entsefalopaatia on aju mittepõletikuline haigus, mille puhul ajukoes tekivad düstroofsed muutused, mis rikuvad selle funktsionaalsust. Hemipareesiga kaasneb aju neuronite kahjustus ja on lihaste osaline halvatus.

Mis muud surmaga lõppevad haigused kannavad hüpertensiivset kriisi? Neerude tüsistused põhjustavad hüpertensiivse kriisi tagajärjel vereringe halvenemist. See seisund avaldab filtreerimisprotsessile negatiivset mõju. Trombid moodustavad hüübivuse ja peatavad urineerimise osaliselt või täielikult. Keha on mürgistuse all, mis suurendab teiste elundite põletiku tõenäosust.

Lisaks võib kriisi tagajärg olla äge neerupuudulikkus, mis viib ka filtreerimise ja reabsorptsiooniprotsessi rikkumiseni. Rikutud vesi, lämmastik, elektrolüüt ja muud liiki ainevahetus.

Kas hüpertensiivne kriis põhjustab silmade tüsistusi? Jah, kuna ägeda hüpertensiooni tulemus võib põhjustada selliseid keerukaid ja ebameeldivaid haigusi nagu retinopaatia ja amauroos.

Retinopaatia on silma võrkkesta põletikuline protsess, mis põhjustab verevarustuse halvenemist, mis võib viia võrkkesta düstroofia ja isegi pimedaks. Amovroz on samuti võrkkesta ja samuti nägemisnärvi tõsine kahjustus, mis võib põhjustada osalist või absoluutset pimedust.

Ilmselt põhjustavad hüpertensiivse kriisi komplikatsioonid inimese keha väga olulisi organeid nagu süda, kopsud, neerud ja silmad. Need võivad põhjustada tõsiseid kroonilisi haigusi või pöördumatuid surmaga lõppenud tagajärgi.

Siiski ei ole vaja hüpertensiooni süüdistada kõikides keerulistes ravimata haigustes. Tuleb meeles pidada, et hüpertensiivse kriisi komplikatsioonid ei sisalda südame-, neeru- ja muid põletikuliste protsesside poolt põhjustatud haigusi, kuna sellised haigused on nakkuslike ja viiruslike patoloogiate tagajärg.

Nii avastasime, milline on hüpertensiivne kriis ja selle tüsistused. Ülaltoodud järeldus on järgmine: hüpertensiivse kriisi ravimeetodid sõltuvad selle komplikatsioonide tüübist.

Hüpertooniline kriis: komplikatsioonid ja ravi

Kuna hüpertensiivne kriis võib inimorganismi erinevate organite kahjulikku mõju avaldada, tuleb alustada ravi vastavalt sellele, millised elundid on mõjutatud ja milline on selle kahjustuse raskusaste.

Nendel juhtudel pole rõhu vähendamine prioriteet ja prioriteet. Kuid selleks, et ravi saaks kiire toime, peaks ikkagi proovima vähendada arteriaalset rõhku vähemalt 20 ühikut.

Kuidas ravitakse hüpertensiivse kriisi tüsistusi? Esiteks toimub see statsionaarsel alusel, mitte ambulatoorne. Pidage meeles, et ainult meditsiiniseadmes viib teid pidevalt jälgides ja jälgides. Ja ainult seal saab tõhus ja tõhus ravi.

Esiteks võib see olla nitroglütseriini või naatriumnitroprussiidi intravenoosne infusioon, mis tuleb pärast arteriaalse rõhu normaliseerimist kohe tühistada. Nende ravimite toime algab kolm kuni viis minutit, kuid nende manustamist kehasse võib kaasneda iiveldus ja oksendamine, krambid ja tahhükardia ning muud kõrvaltoimed. Peale selle tuleb meeles pidada, et need süstid on ette nähtud suurte entsefalopaatiate, akuutse vasaku vatsakese puudulikkuse, aordi dissektsiooni ohuks. Siiski ei ole neid ette nähtud neeru- või maksapuudulikkuse, glaukoomi ja muude spetsiifiliste haiguste raviks.

Teised hüpertensiivse kriisi ravimid võivad olla beetablokaatorid, mis mitte ainult ei alanda vererõhku, vaid aeglustavad südameteid. Neid ravimeid kasutatakse ägeda müokardiisheemia ja anorgaanilise aneurüsmide dissektsiooni jaoks, kuid neid ei tohiks võtta neile, kellel esineb südamepuudulikkuse ajutine ajalugu, bronhiaalne astma ja siinuse sõlme nõrkus.

Järgmist ravimite rühma - alfa-adrenoblokaatorit - kasutatakse ainult kõrgetel katehhoolamiinidel.

Hüpertensiivse kriisi komplikatsioonide korral antakse ajule välja metüüldopa ja magneesiumsulfaat. Esimene ravim mõjutab positiivselt aju põhilisi mehhanisme. Seda võib kasutada ka hüpertensiivsete krampide korral rasedatel naistel. Siiski tuleb meeles pidada, et selle ravimi vastunäidustused on feokromotsütoom, infarkt, tserebrovaskulaarsed haigused jne

Magneesiumsulfaat on ette nähtud aju turse ja krampide ohu korral. Seda tuleb manustada väga aeglaselt, et mitte põhjustada kopsude spasme ja lämbumisraskusi. Ravim hakkab tööle 20 minutit pärast süstimist ja annab efekti kuue tunni jooksul.

Teine ravim hüpertensiivse kriisi jaoks võib olla hüdralasiin, mida kasutatakse eksampsia korral arteriaalsete veresoonte laiendamiseks. Ravim hakkab toimima 10 minutit pärast manustamist ja sellel on suhteliselt pikaajaline toime.

Enalaprilat on väga tõhus vahend encefalopaatia, südamepuudulikkuse, koronaarsündroomide raviks. Kuna ravim hakkab toimima peaaegu kohe, tuleb seda manustada väga aeglaselt ja ettevaatlikult.

Nimetatud ravimid on spetsiaalsed farmakoloogilised ained, mida tuleks kasutada ainult vastavalt arsti juhistele.

Terapeutilised meetodid

Kuid lisaks süstidele ja pillidele võib arst määrata ravi. Kõigepealt on patsiendil võimalus lõõgastuda ja puhata, olgu see siis unistus, nap või massaaž. Samuti tuleks vältida stressi ja kogemusi, sõltumata emotsionaalsest toonist, millele need on küllastunud.

Lisaks rahule ja vaikusele vajab patsient erilist dieeti, mille kohaselt on vaja vältida südame lihasele täiendavat stressi põhjustavaid tooteid. On vaja täielikult loobuda soolast ja vürtsidest, süüa väikseid osi ja ainult lahja, madala rasvasisaldusega toitu.

Lisaks sellele tuleb keha toita kasulike mikrotoitainetega ja vitamiinidega, mille puhul on võimalik ravimeid või toiduga (puu-ja köögivilja) sisaldavate vitamiinidega ette kirjutada.

Esmaabi erakorraline abi

Ja nüüd räägime lühidalt sellest, mida on vaja teha, kui esineb hüpertensiivse kriisi komplikatsioone. Patsiendi erakorraline ravi on pakkuda talle rahu ja värsket õhku, rahulikult ja tagada kvalifitseeritud abi kiire tulemine.

Nagu rahustav, võite kasutada mis tahes improviseeritud ravimeid - valeria, corvalol, emalink. Samuti peate jälgima patsiendi hingamise taset, selleks võite aidata tal oma riideid eemaldada ja ruumi ventileerida.

Mis seisukohta on kõige parem vastu võtta? Patsiendile tuleks paigutada pool istungi. Kui ta tunneb külma - tuleb proovida tema soojeneda. Siiski on ikkagi vaja otsekohe külma kompressi panna.

Ägeda juhu korral peaksite helistama kiirabi. Samuti võite võtta spetsiaalseid ravimeid, et alandada vererõhku.

Kuid siin töötab peamine põhimõte: ära haiget! Seetõttu, kui otsustate aidata patsiendil survet vähendada, tuleb seda teha aeglaselt ja hoolikalt, eelistatult juba teile või teile narkootikumide kohta teadaolevalt.

Sageli on haigestunud isik teadlik rünnaku blokeerimisest. Tavaliselt on temaga alati ravimeid, mida saab vajadusel võtta. Siin võib abi ka teistelt inimestelt aidata. Võib olla vajalik, et kapsel neelataks vett. Või peate tegema intramuskulaarset süsti.

Ükskõik mis see oli, aitamaks patsiendil - see on väga üllas ja väärt tegu. Helistage kiirabi, aita kaasa, vaid jääge lähedale - sellised eneseteadvustavad head teod salvestavad teise elu ja kindlasti premeeritakse.