Emakakaela põimiku ja tema filiaalid: struktuur ja funktsioon

See on raske ülehinnata tähendust ja tähtsust emakakaela põimik. Selle oksad juhitud osa hingamisteede lihaseid ja tagada vastavus viide funktsioon lihaseid kaela. Seetõttu patoloogia emakakaela põimikuid elulisi funktsioone võib olla langenud.

anatoomia

Emakakaela põimiku paardunud moodustunud kompleksiga esi- oksad ülemise kaelalüli närvijuurte. Selle oksad täiendavad kolm kaarjat silmuseid ühendavate tyngät moodustav põimiku.

Mõned allikad kombineerida seda õla koosneb alumises pooles kaelanärviga juured ja kaks ülemist rindkere. Nendes nimetatud allikatest tserviko-õlapõimi kuhu kuuluvad seljaajunärvid kaelalüli segmente ja kaks ülemist rindkere seljaajunärvid.

topograafia

Teadmised topograafia emakakaela põimik aitab mõista, mis haigusseisundid viia düsfunktsiooniga juured. Spetsialistide, see teave on väärtuslik, sest teades projektsioon põimik, on lihtsam vältida negatiivset mõju tema ajal erinevate meditsiiniliste protseduuride.

Emakakaela põimik asub tasandil top nelja selgroo lülisamba kaelaosa. Olles kaetud külgmised ja eesmised M. sternocleidomastoideus't lihaste toetub see eesmine pool rühma sügav kaela lihaseid.

Struktuur ja funktsioon

Kuna emakakaela põimiku oksad sisaldavad nii aferentseid ja eferentseid närvikiude need toimivad tundlik ja motoorsete funktsioonide.

Seega lüüasaamisega struktuuride emakakaela põimik kannatavad nii nendes valdkondades.

mootor oksad

Lihaste või mootori närvid emakakaela põimik, hargnemise lähedal kaela lihaseid, kaasa nende liikumist; ning lisaks sellele osale teket niinimetatud kaela silmuseid kuhu laskuvate haru keelealuse närvi ja närvikiude ulatub juur närvipõimikule. Selle ülesanne on innervatsiooni lihased, mis asuvad põhja suhtes keeleluu luu.

Samuti tuleb mainida, et ja trapetsikujulise ja M. sternocleidomastoideus't lihaste ka innerveerivad närvikiude ulatub mootor root emakakaela põimik.

kaugseire osakond

Tundlik emakakaela põimiku innervatsiooni tagab nn naha selle harude, nimelt suure kõrva närvi, närvi väikeste kukla põiki emakakaela- ja supraklavikulaarsetes närve.

freenilist närvi

See on veel üks haru emakakaela põimik, mis on huvitav omadus: osana freenilist närvi on nii mootori kiudaineid, hargnevate diafragma ja põhjustades selle teisaldada, ja tundlik, pakkudes innervatsiooni perikardi, rinnakelme ja kõhukelme.

See närvi peetakse kõige olulisem haru sellised, mis moodustavad kaela- põimiku nagu suunatud diafragma, ja see toob vältimatult kaasa kaotuse parees ava erineva raskusega või halvatus. Selline tingimus on kliiniliselt avaldub hingamispuudulikkuse kuni oma rasked.

Mõningatel juhtudel, kui kahjustatud emakakaela põimiku, eriti, freenilist närvi patoloogia avaldub kloonilised hood diafragma, mis väljastpoolt näha kui luksatama.

verevarustus

Peamine allikas võimustruktuurid ülemise osa lülisamba kaelaosa on väikesed oksad on Lüliarter, mis, võttes päritolu alates RANGLUUALUSE arteri, tõuseb mööda selgroogu üles, sisestades koljuõõnde ja annab kogu oma pikkuses oksi eest verevarustus anatoomilisi struktuure lülisamba kaelaosa.

Patoloogias emakakaela põimiku

Märgid emakakaela põimiku ilmuma motoorsete, sensoorne ja troofilise häired. Keerukus on põhjustatud sümptomite kombinatsioon kihistus närvikiudude on erinevad funktsioonid. Rikkumised on seotud jõustamise, mis annab oksad innerveerivad emakakaela põimik. Anatoomia on selline, et lüüasaamisega iga juured kannatavad kõik kolm funktsiooni.

võimaliku kahju

1. Trauma, nagu nihestus või subluksatsiooni kaelalüli, verevalumid või vastsündinu sündi vigastusi.
2. Survetakti sündroom kokkusurutult Neoplasmi luuosakesi, hematoom või side (kui valesti tuletatud jäseme immobilisatsiooni).
3. Nakkus- ja põletikukahjustuses mida läbivad emakakaela põimikuid seljaajunärvid pärast nakatamist (herpesnakkuse gripilaadsed kahjustuse, kurguvalu, süüfilis).
4. Toxic etioloogia emakakaela pleksiit. Sellise teostuse võimalikuks süstemaatilise kahjustuste alkoholi kuritarvitamise või puhul raskmetallidega mürgituse.
5. Tõsine hüpotermia (hüpotermia) võib põhjustada põletikku närvitüvedesse.
6. Allergilised või autoimmuunse lüüasaamist kui agressiivne mõju immuunsüsteemi rakud ekslikult saadetud oma närvikoe keha.
7. Krooniline süsteemsed haigused, mis viivad alatoitumise of närvitüvedesse.

ilmingud

Seas kahjustustest ja haigustest emakakaela põimiku saab identifitseerida:

• Ühepoolne.
• Kahepoolsed.

Kõigil juhtudel, kui nakkuse ja emakakaela põimik oksad, iseloomustab mootor, sensoorne ja troofiliste häirete närvistustsoonide vastavas tsoonis. Patoloogia läbib oma järgmises arenguastmes:

• Närvivalu etapis. Ilmingute ärritust närvitüvedesse. Tavaliselt äge tugev valu välimus alumise külje kiirgav kõrva ja kuklaluu piirkonnas, samuti ebastabiilne kiirgav käe alla käeulatuses. Localization valu vastab haaratud piirkonda. Haigestumus kasvab oluliselt aktiivse ja passiivse liikumise; rahuseisundiks võib tuua leevendust, kuid valu rahuolekus ja isegi öösel, ei kao täielikult. Valu kaasas paresteesia, jahutamine nahahaigus ja temperatuuritundlikkus innervatsioon tsoonis mõjutatud närvijuure.
• Paralüütiline etapis. Etapp parees ja halvatust (sõltuvalt kahjustuse raskusastet) iseloomustab märke kaelanärvidega düsfunktsioonid moodustavaid emakakaela põimiku. Tänu kahjustuste freenilist närvi ja täheldatud luksumine, puudumise tõttu koordineerimise lihaste, raskusi röga rikkumisi; häirete hääl, hingamine - kuni tugev õhupuudus ja rasketel juhtudel hingamishäirete kuni hingamishäired. Troofilise häired põhjustada turse ja sinakas värvus naha, muutes nende raku; Lisaks takistavad higistamist suunas oma tugevdamist. Pikem haiguse kestust on võimeline juhtima atroofilise muutusi lihaste õlavöötme, mille tulemuseks on edasise moodustumise on alaline nihestus õlaliigese; või halvatus lihaseid kaela, raske raskus, mis viib kaotus emakakaela lihased on võimelised täitma oma ülesandeid: patsiendi pea rasketel juhtudel võib keha ettepoole nii, et lõug on kõrval rinnaku. Kui selline sügav kahjustuste aktiivne liikumine läbi mõjutatud lihased ei ole võimalik; sõltumatult tõsta oma pea nii patsient ei saa.
• Redutseerimisetapi. Praeguses etapis häired närvisüsteemi funktsioone hakkavad tasapisi taastuma. Mõningatel juhtudel, taastamise täheldati puudulik jääk- nähtused kujul parees või paralüüs perifeerset tüüpi (aeglane olemus), ja atroofiline muutusi lihaste (sõnastust diagnoosimisel järelmõju kujul perifeerse parees peaks sisaldama ka viidet mõjutatud närvijuure).

Järelejäänud mõjud:

• Loid (perifeerne) parees või paralüüs lihaseid kaela ja õlavöötme alaline nihestus õlaliigese ja iseloomuliku pea asendi tõttu nõrk kaela lihaseid.
• Häire lihastoonuse; krambid ja spasmid oksad emakakaela põimik innerveerivad lihaseid rühmad.
• Tundehäireid vormis parestesiaas ja valu ülitundlikkus valdkonnas sensoorse innervatsiooni põimiku.
• Troofilise häired naha ja pehmete kudede mõjutatud aladel.

anesteesia

Emakakaela põimiku anesteesia lahtrisse operatsioon kaela-, kilpnäärme-, veresooned õlavarre-rühma trauma, tulirelvahaavu, vähk.

Kuna ees kaela keskjoont emakakaela põimik oksad anastomose, anesteesia tundlik juured taga serva sternocleidomastoideust lihaste tuleks mõlemad pooled. See võimaldab sooritada narkoosi sealhulgas suured sekkumised sügavad kihid kudedega kaela (sh laryngectomy eemaldamine vähkkasvajate).

Selleks, et suurendada mõju anesteesia haru emakakaela põimikust lasti täiendavaid tõkkepind närvi oksad, esikülje kaela.

Siduda kõik need manipulatsioonid narkoosi läbi anterior lähenemisviisi, kuna kasutamise külgmise ühendus (süstimise anesteesiaauru lahus subduraalselt space) seostatakse suure tõenäosusega üsna tõsiseid tüsistusi, nii tehnikat külgne ligipääsu, ei kasuta iseärasusi.