Pulpitis: klassifikatsioon, tüübid, kliinikus. Klassifitseerimine ravimeetodeid pulpitis

Kummaline, kuid tõsi - haiguse nagu pulpitis, on rohkem kui 20 klassifikatsiooni lähenemisviise. Hambaarstid kasutavad end oma töö käigus erinevalt haiguse tüübist hindamine, kuid märkis, et kumbki neist ei saa 100% täpselt kirjeldada kõiki funktsioone selle salakaval haigus. Hambaarstid öelda, et nad vajavad rohkem mugav ja sisutihedat liigitus pulpitis, mis võimaldaks haiguse iseloomustamiseks kõik õiged positsioone.

Miks ma pean liigitada kantsel?

Juuresolekul sellise hiiglasliku süstematiseerimine hambahaiguste seostatakse erinevaid lähenemisi üritada kirjeldada pildil haigus. Erinevad klassifikatsioonide pulpitises pakkuda neid kaaluda erinevatest vaatenurkadest: põhjused ja areng, kliiniline progressioon, asjaolusid aluseks olevad protsessid juurekanalis ja teised.

Kirjeldades iga nurga alt kantsel klassifikatsioonid on veel välja töötatud. Seega, hambaarstid on lisada olemasolevate kliiniliste pilt individuaalse patsiendi raames olemasolevate meetodite hindamine. Mitmed liigitusskeeme on välja töötatud aastakümneid tagasi, siiski, ja nüüd kasutatakse praktikas diagnoosi ja ravi pulpitis.

Esimesed katsed süstematiseerida seda hambahaiguste võeti 20s eelmise sajandi ja on kutsunud kõige täpsem kirjeldus pulp. need klassifikatsioonid olid üsna keeruline ja tülikas. See on põhjus, miks eksperdid läbi pideva töö haiguse paranemise kirjeldus tehnikat. Vahedega 5-10 aastat ettepanek uue klassifikatsiooni, mis põhineb varem skeemid, kuid oli mingi uus suhtumine pildi kirjeldus pulpits.

WHO klassifikatsiooni

Lõpuks 20. sajandi nimelt aastal 1997, hambaravi iseloomustas kehtestamine rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni 10. läbivaatamine, mis on tuntud lühendiga ICD-10. See kiideti heaks Maailma Terviseorganisatsiooni ja 1999. aastal sai laialt kasutusel hambaravi diagnoosimiseks ja raviks pulpitis. See süsteem on nime koodid ja nende dekodeerimiseks kirjeldamiseks kliinilise pildi haigus. Klassifikatsioon pulpitises ICD sisaldab järgmisi punkte:

• Haigused paberimassi ja juuretipuümbrise koe tüüpi pakutavad tähistatud koodiga K04.
• Otse kantsel krüpteeritud K04.0.
• Algfaasis haiguse, mida iseloomustab hüpereemia, mida tähistatakse K04.00.
• Äge pulpitis pakutakse krüptida K04.01.
• Kui mädanik on leitud, see on kinnitatud kood K04.02.
• Krooniline pulpitis on määratud K04.03, ja kui see diagnoositakse haavandi, tehakse ettepanek krüpteerimiseks diagnoosi K04.04.
• Kui patsient on leitud viljaliha polüübi kroonilise vormi, tema määratud K04.05.
• Kui haigused närvi- ja vaskulaarkude hamba teiste konkreetsete milline Stamp K04.08.
• Kui põhjus pulpitis ei ole selge, see ütleb kood K04.09.
• Nekrootilisi või kärbuv nähtus pastas on näidatud koodi K04.1.
• Kui hambaarst täheldatud degeneratiivsed protsessid nagu dentikli, tselluloosi- kivid või lubjastumise see tähistab oma koodi K04.2.
• Juhul ebanormaalne moodustamise kõvakude tselluloosi- märkus K04.3. Ja kui see on ebaregulaarne (sekundaarne) dentiini, on tähistatud koodi K4.3X. Tuleb märkida, et selles olukorras on välistatud lupjumine ja kivid tselluloosi.
• In apikaalsed parodontiit ägeda milline, mis põhjustavad muutusi neuro-vaskulaarkudede hamba avaldatud šifriga K04.4.
• Kui hambaarst leiab, et tema ees viljaliha haiguse ja juuretipuümbrise kudedes, mis ei sobi eelnimetatud punkte, see teeb märkuse K04.9.

See liigitus pulpitises kes vastavalt hambaarstid, see ei ole väga mugav. Siiski on veel kasutada ametliku skeemi statistiliste aruannete ekspertide tehtud töö käigus teatud aja jooksul. Koodid ja salakirjad see liigitus arst on kohustatud panema kaardi ja patsiendi kaardile. Paljud hambaarstid on tunnistanud, et nad on sageli ravitakse neid joonistada haiguse raames pakutud skeemi WHO, kuigi nad on täiesti erinevalt mugav omadused hambaravi patoloogia.

Omadused kantsel tema sündi

See klassifikatsioon arvestab pulpitis ja periodontiidis haiguse põhjuste. Vastavalt sellele kriteeriumile, hambaarstid on 4 tüüpi haiguse:

• Nakkus.
• Traumaatiline.
• Konkrementozny.
• Medical või kemikaali.

Arutame iga paberimassi et klassifitseerimine kirjeldada selle põhjused.

nakatav pulpitis

Seda tüüpi haigus on põhjustatud aktiivsust bakterite mis toodavad toksiine ja provotseerida põletiku ja veresoonte närvikimbu hamba. 9 juhul 10st mikroorganismide kuuluvad õõnsusesse dentiini kanalite või mõjutada toote pealispinna närvi. Vähem levinud tagasiminek pulpitis, kui mikroobe siseneda hammaste läbi augu ülaosas root. See juhtub siis, nakkushaigused nagu ägedad hingamisteede nakkused, punetised, osteomüeliit, sinusiit või parodontiit. Harvadel juhtudel infektsioon võib kanda hematogenous iseloomu. Kõige kindlam eripärana tunnustada kantsliga - etioloogia. Klassifitseerimine seda põhimõtet kasutatakse sageli arstid.

traumaatiline pulpitis

Tuleb märkida, et kahju on põhjus patoloogiline protsess, mis võib põhjustada pulpitis. Sel juhul on viljatuse murtud hammas õõnsused ja nende toimub nakatumine edasise arenguga Põletiku närvikimbu. Mõnikord ei ole rikkunud terviklikkuse hammaste ja õigesse asukohta (nihestus või subluxation). Sel juhul kantsliga on konfidentsiaalne ja edeneb ilma kaasata mikroorganismid.

Vigastused võivad kanda iga päev olemuselt olla saadud õnnetuse tagajärjel või vigastus, kuid võib olla põhjustatud ebakompetentne meditsiinilist sekkumist. Näiteks, kui lihvimine hammast "kroon" pulpitis esineb sageli tagajärjel perforeerimine koe. See nähtus nõuab kohest korrigeerimist. See on väga oluline austada ringkonnakohtu arst: kantsel - Klassifikatsioon - kliinikus - ravi. Sarja operatsiooni spetsialist peaaegu üldse, isegi kõige keerulisem juhul saate parandada ja vältida palju ebameeldivaid komplikatsioone.

Konkrementozny kantsel

Seda tüüpi pulpitis toimub, sest mõned üksused juurekanali - dentikley või petrifikatov. Nad kasvavad kanalid ja õõnsused suruma veresooned. Selle tulemusena mikrotsirkullyatsiya katki, moodustatud turse. Tagajärjeks on pulp.

Medical või tselluloosi

See kantsel klassifitseerimise tavaliselt ei kirjelda, kuid tegelikult on see väga levinud ja põhjustab meditsiinilise vea. See juhtub siis, kui hambaarsti kehtib ettevalmistamisel suukaudse kaariese või periodontaaltaskusse agent tugeva toime tõttu (alkoholide või estrid) või tehnilise vea tehti tihendus.

Klassifikatsioon Platonov

Vaatamata sellele, et selline hinnang haiguse pakkus professor Platonov nii kaugele tagasi 1968 on tänaseni kasutavad hambaarstid praktikas. See liigitus pulpitis ja parodontiit on oma vead, kuid hea oma lihtsuse ja mugavuse. Professor oma tehnikat kombineeritud kolme lähenemist: hindamine patoloogilisi protsesse tselluloosi-, milline on haiguse, samuti lokaliseerimine ebamugavust. See on lihtne, kuid mahukas süsteem tõve hindamise oli meeltmööda paljud eksperdid, mis selgitab selle ajakohasuse. Selles süstematisee arutatud põhiaspekte see nähtus, nagu kantslist - etioloogia, patogeneesi. Klassifikatsioon haiguste Platonov on järgmine:

• Äge pulpitis tüüp: lobulaarne kujul (akuutne valu, mis on selge lokaliseerimine patsient) ja hajus liik (määratlemata lokaliseerimine, mis kulgeb piki kolmiknärvi näol).
• Pulpitis kroonilise iseloomu hüpertroofiline (turse pulp õõnsuste täitmiseks kaariese), kärbuv (nekroos närvikoe ja veresoonte kimp) ja fibrootilised (hambakoe taastamine).
• Pulpitis ägenemine krooniliste vormide.

See klassifikatsioon ja pulpits Clinic oluliselt lihtsustada tööd hambaarstid, eriti eelarve kliinikud. Tavaliselt sellistes tingimustes, arst ei olnud aega uurida, mis põhjustab hambahaiguste. Selleks, et luua haiguse tüübist, on piisav, et küsida patsiendi mõned küsimused.

Klassifikatsioon Gofungu

See meetod on üsna populaarne hambaarstid, sest see kirjeldab kõige olulisemaid aspekte käesoleva patoloogia kui kantsel - liigitamine, kliiniline pilt, ravi. See annab aimu haigusetappe võimaldab mitmesuguseid kliinilisi parameetreid ja morfoloogia muutused viljaliha põletikulise protsessi käigus. Selle süsteemi järgi, vormide tõrjeks on järgmine:

• Ägedat kujul pulpitis: osaline (pööratava, on võimalik ravida, säilitades bioloogilist närvi), kokku (difuusne, mis katavad kogu viljaliha ja ravitakse extirpation), kokku mädane (kompleksne ja pöördumatuid kahjustusi paberimassi töödeldi extirpation hädavajalik ennetamiseks esinemise parodontiit).
• Krooniline pulpitis: lihtne, hüpertroofiline (need kaks liiki täiesti ravitavad võime salvestada root), kärbuv (hävitava liikide hävimise käsitletakse mitmeid visiite arsti juurde).

Klassifikatsioon MMSI

Meetod morfoloogia haiguse neurovaskulaarse kimpu otsene jätk Gofunga tehnikaid. Klassifikatsioon kantsel MMSI toode sisaldab ägenemine kroonilised vormid pulpitis ja arvestab funktsioon põletik hamba enne ravitava. Vastavalt sellele morfoloogia, haiguse jaguneb:

• Äge vormid pulpitis: või difuusne mädane, seroosne.
• Krooniline vormid pulpitis: kärbuv, fibrootilised või hüpertroofiline.
• Ägenemine kroonilised vormid pulpitis: kiud- või kärbuv.

Ägenemine kärbuv tüüp pulpitis võib põhjustada tüsistusi parodondi, sest see on aktiivselt arendada anaeroobse mikrofloora. Kui osalise eemaldamise närvi ei lahenda probleemi põletiku täielikku hüsterektoomia või korduv mumifitseerumine kanalid tavaliselt lahendab probleemi.

Klassifikatsioon Vinogradova

Klassifitseerimine pulpits lastel toodetud professor Vinogradova, mis pakub selgelt eraldi haiguste piimahambad alates konstantne. Arst selgitab, et põletiku piimanäärme ja purihambad esineda erineval moel. Professor soovitab, et selline korraldus spetsiifilisus topid ajutiste hammaste ja ravimeetod nõuab tagasilükkamist täielik ülekandekanal. See võib kahjustada lapse hammaste püsiva start.

Klassifitseerimine pulpits lastel sisaldab järgmisi punkte:

• Piimahambad pulpitis äge: seroosne (laekumised kiiresti lobulaarne kujul muutub hajus), mädane (kiiresti katab kogu paberimassi ja võib muutuda krooniliseks).
• Äge pulpitis püsiv hammaste arvuga: äge seroosne täielik või osaline, äge mädane täielik või osaline.
• Krooniline pulpitis ajutise ja püsiva hammaste komplekti: lihtne, proliferatiivsete või hüpertroofiline, kärbuv.
• Ägenemine kroonilised vormid pulpitis ajutise ja püsiva hammaste Kõige sagedamini tekib taustal kroonilise lihtne pulpitis.

Omapära põletikulise protsessi ajutise hamba et protsess levis mezhkornevyh ruumi suure tõenäosusega. Seda seetõttu, et dentiini selles tsoonis on kõrge läbitavus. See nähtus on ohtlik, kuna see võib põhjustada häireid teket purihamba eos muuta pärast selle purse, vähendades selle vastupanu.

Krooniline pulpitis ajutised hambad iseloomustab see, et nad võivad tekkida algkujul mööda ägedas faasis. Nad võivad olla asümptomaatilised, kuid salakaval ka asjaolu, et üsna kiiresti levida periodontaalsesse kudedes. Seetõttu on vaja hoolikalt jälgida seisundit suuõõnes laste ja ei tohiks unustada primaarse hambaid.

Tunnused ravi pulpitis

Klassifitseerimine ravimeetodeid pulpitis on otseselt seotud diagnoosi. See on osav kindlaks keerukusega haiguse sõltub edu ravi.

Kui kõne hambaarsti tehti alguses arengu pulpitis, arst teeb oma viis bioloogilist ravi. See koosneb järgmistest: närvi hamba ei eemaldata, kasutada spetsiaalset kaltsiumist protivogistaminnye narkootikume. Selle tulemusena sellist ravi põletik paberimassi möödub, moodustub asendustäitmist dentiin. Kohaldatud puhastada tihendi õõnsusi.

Kui õigeaegne ravi arsti ei esine, siis võimalus bioloogiline ravi on vastamata. Praeguses etapis hambaarst on aru saada, mida patsient pulp. Mõiste, liigitus ja diagnostikameetodite oleks võimalikult täpne.

Üsna sageli kasutatakse meetodit osalise äravedu. Mõjul anesteesia tehakse tühistamise närvi tasandil kroon, juuretasandiga ellu jääb. Seejärel pani preparaat kaltsiumi ja hamba tihendamist. Vajaduse korral viiakse läbi füsioteraapiat, välja kirjutada põletikuvastase ravi. Selline meetod on soovitatav lastele, kelle hambad tops veel moodustatud.

See näitab hambaravi, et enamikel juhtudel kasutatakse täielik eemaldamine närvi. Seda saab teha narkoosi all või ülekattega meetod devitaliziruyuschey sisaldava pastaga arseeni. See materjal on väga mürgine ja sidemega tuleb eemaldada täpselt ettenähtud ajal arsti. Pärast seda, endodontilise ravi , mille käigus täidise kanalid hamba gutta gutapertš.

Pärast sellist ravi viiakse läbi röntgenkiirte kvaliteedi kontrollimiseks faktori toodetud manipuleerimise kanalid. Kui need on täidetud kuni top, peal pitsat.

Juhul peaaegu täielik hävitamine hamba arst kasutab pin -copings, mis on valmistatud hamba taastamine. Iga ekspert ütleb sulle, et on tagatud, et aidata määrata klassifikatsiooni kantsel. Ravi on loomulik jätk põhjalikku diagnoosi patsiendi hambad.

Kaebus hambaarsti algstaadiumis pulpitis on patsiendile kasulikum. Ravi selles etapis on peaaegu valutu ja odav. Kui teil tekib haigus, mis võib tekkida parodontiit, mis on palju raskem ravida ja rohkem.