"Omeprasool" või "Ultop" - mis on parem? Ravimi kirjeldus, näidustused ja vastunäidustused, hinnad

Mao limaskesta või seedetrakti haavandiliste kahjustuste ravi tervikuna on keeruline ja pikk protsess. See on tingitud mitte ainult asjaolust, et maomahla osa moodustab vesinikkloriidhape, suurendab aeglaselt limaskesta defekti, seedides oma kudesid, aga ka haiguse seostumist Helicobacter pylori mikroorganismi esinemisega. Selleks, et vältida defekti laienemist ja hõlbustada patsiendi kiiret taastumist, määravad arstid "omeprasooli" või "Ultop". Mis on parem, me arutame selles artiklis.

Toimemehhanism

Hoolimata asjaolust, et ravimitel on erinev nimi, on toimeaine ühesugune - omeprasool. Mida see ravim ravib ja esindab?

Keemiliste omaduste kohaselt on see aine vees praktiliselt lahustumatu, kuid väga lahustuv etüülalkoholis või metanoolis.

Kliinilises praktikas kasutatakse omeprasooli mitmesuguste ravimite, sealhulgas kombineeritud ravimitega, raviks haavandiliste defektide raviks. "Omeprasool" või "Ultop" - mis on parem? Sageli küsivad seda küsimust patsiendid ja arstid.

Toimemehhanism põhineb mao sekretoorsete rakkude rakumembraanil paikneva nn prootonpumba - spetsiifilise transpordivalgu - supresseerimisel. Sellise sekretoorse raku tsütoplasmas vähendades vesinikioonide sissevõtmist, väheneb selle poolt toodetud vesinikkloriidhappe kogus ja vähendab maomahla happelisust, mis vähendab koe hävimist ja soodustab haavandi kiirenenud paranemist.

Farmakokineetika

Omeprasool inhibeerib efektiivselt vesinikkloriidhappe stimuleeritud ja basaaltootmist, tagades samal ajal annusest sõltuva toime. Ühekordse suukaudse 20 mg omeprasooliga manustatava 20 mg "Ulto" annuse manustamisel täheldatakse juba esimese tundi jooksul happesuse vähenemist, kuna ravim imendub soolestiku luumenis kiiresti ja hästi ja siseneb süsteemse tsirkulatsiooni.

Vaatamata asjaolule, et ravimi toimeaine poolväärtusaeg on umbes kaks tundi, täheldatakse vesinikkloriidhappe tootmise inhibeerimist ühe päeva jooksul pärast ühekordset annust.

Omeprasooli tropeen, mis on jaotunud läbi mao, maksa ja sapiteede limaskesta, praktiliselt ei tungi läbi vere-aju barjääri ja on täielikult seostatud plasmavalkudega. Viimasele sidumise määr võib ulatuda kuni 90-95% -ni.

Omeprasool eritub peamiselt uriiniga, umbes 60-77% eritub metaboliitidena, nagu hüdroksüomeprasool ja karboksüülhape. Enamik moodustunud konjugaatidest praktiliselt ei sisalda antisecretory aktiivsust, välja arvatud sulfonomeprasool. Ravimi kehaosas olev jääk on saadud seedetraktist koos sapi ja fekaalse massiga.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata omeprasooli farmakokineetikale maksapuudulikkusega patsientidel. Ravimi metabolismi vähendades saavutab selle biosaadavus maksimaalse ja poolväärtusaeg pikeneb kuni kolm tundi. Kroonilise neerupuudulikkusega patsientidel aeglustub omeprasooli metaboliitide eritumine vastavalt plasma kreatiniinisisalduse puhastamisele.

Kasutamisnäited

Ravimid "Omeprasool" ja "Ultop" on ette nähtud kasutamiseks seedetrakti peptiliste haavandite, hüperhappe haigusseisundite (sh gastriit), Zollingeri-Ellisoni sündroomi, postoperatiivsete seisundite, reflukshaiguse raviks. Neid ravimeid võib soovitada mitte-haavandilise düspepsia raviks, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (analgeetikumid, palavikuvastased ravimid) põhjustatud komplikatsioonide raviks, samuti ebamugavusteta kõrvetiste raviks, mis esineb mitte rohkem kui 2 korda nädalas.

Vaatamata ravimi "Omeprasool" kasutamise juhistele, mis ravib seda ravimit, teab hästi ainult kvalifitseeritud spetsialist. Seega, kui tervislik seisund halveneb seedetraktist, on vaja minna polikliinikule ja mitte käituda ise ravimeid.

Vastunäidustused

Kõik ravimvormid, sealhulgas pillid "omeprasool", on vastunäidustatud patsientide esinemise korral, kellel on ülitundlikkus ravimi ja ka laste suhtes. Mao sekretoorse funktsiooni alandamine hüpoksiidsete seisundite ja atroofse gastriidiga on vastunäidustatud ka omeprasooli määramiseks.

Kõrvaltoimed

Ettevalmistused "Omeprasool" ja "Ultop" annavad ülevaate, et mao hapet moodustava funktsiooni vähenemise tõttu seedetraktis on tõenäoliselt kõhukinnisus, kõhupuhitus, kõhukinnisus, oksendamine ja valu epigasmist piirkonnas. Kõige sagedasem on kandidoos, suu kuivus, atroofilise või hüpaatilise gastriidi areng , soole polüpoos.

Närvisüsteemi küljest (aferentsed impulsid) võib esineda peavalu, halb enesetunne, ärevushäired ja ärevus, depressioon ja vaimsed häired. Välja on välistatud nägemisfunktsiooni häired, mis võivad muutuda püsivaks.

Omeprasooli kasutamisel tekkivad allergilised reaktsioonid on haruldased. Olukorda arvestades võib esineda urtikaariat, naha sügelust. Madalate sagedustega esineb bronhide näärme-rakkude spasm, Quincke'i ödeemi areng, süvenev anafülaktiliste reaktsioonide liik ja šoki seisund. Casuistically märkis günekomastia areng, valu ilmumine rinnus.

Kohaldamisviis

"Omeprasool" võetakse tühja kõhuga, pestakse veega. Erirühma patsientidel võib ravimi kapslid olla raskesti alla neelatud. Sellisel juhul soovitatakse kapsel avada ja selle sisu valmistada suspensioon vee baasil. Võtke see suspensioon mitte hiljem kui pool tundi pärast valmistamist. Päevane annus, ühekordne annus, samuti ravikuuri käigus raviarst määrab raviarst.

Raseduse ja imetamise ajal kasutatavad omadused

Puuduvad andmed omeprasooli ohutuse kohta rasedatel naistel. Ravimit saab näidata eluliste näitajatega. Toime kategooria lootel ei ole määratletud.

Kui on vaja välja kirjutada omeprasooli rinnaga toitmise ajal, tuleb raviperioodil loobuda, kuna ravim on võimeline imenduma rinnapiima.

Ravimite koostoimed

Mõlemad "omeprasool" ja "Ultop" vähendavad kõigi ravimite biosaadavust, mille imendumine sõltub maomahla happelisusest. Ka ravimite vabanemine, mille metabolism toimub maksas, aeglustub.
Omeprasooli valmistatud steriilse süstitava lahuse võib kasutada 12 tundi, tingimusel, et lahustina kasutatakse lahustina füsioloogilist lahust naatriumkloriidina ja mitme tunni jooksul pärast valmistamist, kui lahustina kasutatakse dekstroosi lahust. Omeprasool ei sobi teiste lahendustega.

Ravimi "Warfarin" samaaegsel kasutamisel tuleb jälgida antikoagulandi taset vereplasmas ööpäevas või jälgida protrombiiniaega õigel ajal.

Mürgituse ja üleannustamise ravi

Omeprasooli üleannustamise sümptomid ilmnevad suukuivus, peapööritus, peavalu ja nägemiskahjustus. Kui mürgistus on võimalik segadust, välimus unisus, südamepekslemine, nägemise aistingud.

Mürgituse ravi on sümptomaatiline, mille eesmärgiks on ravimi eemaldamine võimalikult kiiresti organismist. Spetsiifiline antikeha ei ole teada. Vereplasma valkude seondumise kõrge taseme tõttu on detoksifitseerimise dialüüsimeetodid iraalsed.

Erijuhised

Kuna ravimeid kasutatakse mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste raviks, mille etioloogiline tegur on Helicobacter pylori nakkus, on mikroorganismide likvideerimiseks soovitatav kasutada antibiootilisi ravimeid.

Enne ravimi kasutamist tuleb patsient tõrjuda seedetrakti pahaloomulisi kasvajahaigusi, kuna "omeprasooli" nimetamine võib maskeerida nende haiguste sümptomeid ja varakult diagnoosida. On vaja välja jätta nakkuslikud parasiitide haigused, samuti hinnata maksa- ja neerude funktsionaalset võimekust.

"Omeprasool" või "Ultop" - mis on parem?

Sellele küsimusele on ühemõtteliselt raske vastata, sest mõlemal juhul on toimeaine omeprasool. Vaatame uimasti "Ultop" vabastamise vorme. Süstelahuse valmistamiseks on saadaval kapslid 10, 20 ja 40 mg annuses ning ka lüofiliseeritud pulbri kujul (40 mg ühes pudelis).

"Omeprasool" on esitatud ravimiturul 10, 20 ja 40 mg omeprasooli kapslite kujul ühes kapslis ning ka lüofiliseeritud pulbri kujul (40 mg ühes pudelis) süstelahuste valmistamiseks. Samuti on saadaval lüofiliseeritud pulber lahustiga ühes pakendis. Lisaks võib preparaati osta suukaudse suspensiooni valmistamiseks kotikesena (pulbri kottidesse). Harva on võimalik leida ravimeid sisaldava tableti "omeprasool" (pelletid).

Seoses nende ravimite ülevaatustega on need positiivsed, kuna omeprasool on tõhus ravim, mis vähendab mao sekretoorset aktiivsust. Ravim on nii efektiivne, et isegi arstid küsivad: "Mis on parem kui omeprasool?" Kuid arvamused erinevad patsientide seas. Üsna sageli on Ultopi kohta esitatud märkused kinnipidamise pärast, peavalu ja iiveldust.

Uimastite hind

Kahtlemata sõltub ravimite maksumus mitte ainult apteegi võrgust, kus neid müüakse, vaid ka farmaatsia kaugusest meditsiiniasutuses ja loomulikult ka ravimitootja endi poolt. Uimasti "Ultop" hind on 212 kuni 360 rubla paki kohta. Lõplik hind sõltub pakendi kapslite annusest ja arvust. Uimasti "Omeprasool" keskmine hind on 80-140 rubla. Hind sõltub ka pakendi kapslite annusest ja arvust.

Järeldus

Ainult raviarst peaks määrama "omeprasooli" või "Ultop". Mis on parim neist ravimitest, mida pädev spetsialist teab, ja tema otsus peaks põhinema patsiendi määramisel ja seisundil. Tuleb meeles pidada, et sageli on ravimi valikul määrav tegur selle hind.

Patsiendid peaksid pöörama tähelepanu "omeprasoolile", mille hind on palju väiksem kui "Ultop" analoog. Need, kes on valmis maksma rohkem, saavad vaadata selle ravimi analooge. Hoolimata Ultopi mõnevõrra kõrgest maksumusest võib hind õigustada ravimi puhastamise taset ja ravimi enda võimalikke täiendavaid lisandeid.

Mis iganes see oli, on alati väärt meelde tuletada kuldset reeglit: ärge võtke ise ravimeid. Varajane diagnoos on eduka ravi võti!