Luudes metastaaside.

Üks peamisi probleeme kõigi vähki - paratamatu algusega lõppjärgus - laval metastaaside. Metastaseerumine koldeid on pahaloomulised kasvajad, et voolus lümfi või verest kajastatakse kaugetes elundite ja kudede, kusjuures hakkab arenema neoplastiliste protsessi.

Cancer Peaaegu kõikide elundite ja kudede võib anda metastaase luu. Sellised kahjustused võib leida peaaegu iga luustruktuure. Kõige sagedamini - metastaasid selgroos, vähemalt vaagna ribide ja jäsemeid.

Mis kasvajate metastaase luu?

Enamasti on see protsess toimub siis, kui kilpnäärme vähk, eesnäärme- ja piimanäärmed.

On kaks peamist tüüpi patoloogiline protsess luu - osteoblastilisi osteolüütilised metatstazirovanie. Esimest kujul plommi on tüüpiline luukoe, eelkõige selle mineraalse komponendi. Teine vorm aitab "väljapesemist" mineraalide, mis paratamatult kaasneb hõrenemine ja luumurrud.

Patogenees on selle haiguse korral, mis stimuleerib kasvajarakke. Kui kasvaja metastaaside hõlmab osteoblastid protsessi - arendada osteoblastilisi kujul. Kui esimene kasvaja nende teele vastab luu resorptsiooni rakud (osteoklastide) - on metastaaside moodustumise osteolüüsi.

Enamikul juhtudel välimuse metastaaside luus põhjustab valu viimasena. Valusündroom on põhjustatud kahjustusi närvilõpmeid kasvaja kasvajate, rõhu tõus luu sees ja ärritusest põhjustatud lõpud närvikiudude eraldatud metastaaside aineid. Lisaks valu tekib siis, kui luumurdude põhjustatud hõrenemine viimase (iseloomulik osteolüütilised vormid). Moodustamaks osteoblastilisi iseloomulik väljendatud hüperkaltseemia (vere kõrge kaltsiumi).

Oht luumurdude on suur tõenäosus tüsistused - kopsuemboolia, süvaveenide trombemboolia (lõppkokkuvõttes viib see kadu funktsionaalse loading elundi või jäsemete ja elujõulisus).

Luu on diagnoositud metastaasid lehe röntgenkiirte. Selleks kasutama lihtsat radiograafia mitmekordse metastaatilised kahjustused, samuti osteolüütilised kaudu. Juhul osteoblastilisi läbi radionukliidide skaneerib. Üks meetodeid identifitseerimise, milles võib näha mitte ainult luu metastaaside, vaid ka teistes organites ja kudedes - PET 18P-deoksüglükoos.

Kirurgiline ravi luu metastaaside on näidatud viimasel võimalikul luumurd. Ortopeed teostati operatsioon tugevdada luu lisades sipelgate täita tühine koos luutsemendist kasvajat.

Kiiritusravi doosis umbes 1525 Gy (omistatavad nelja fraktsiooni), pooltel patsientidel on kadumine valu. Annus 30-45 Gy tekitab olulise paranemise patsiendi seisundist, eelkõige nende täiendustega töötatud üle järgmise kokkupuudet 2-3 nädalat.

Teine tulemuste pärast kiiritusravi, on kasutada radioaktiivse strontsiumi. See on nüüd laialt kasutusel bisfosfonaatravi. See eriline happeid, mis pärsivad osteoklastide poolt. Lisaks sellele peavad need ravimid nõrgendavad valu tugevuses luumurrud luude samuti kasvajate arengut.

Seega prognoos luumetastaasist võib olla erinev, sõltuvalt lokaliseerimine osteblastnoy või osteolüütilised vormid ja ravimeetodeid.