Kaela õla murd: põhjuste, sümptomite, diagnoosimise ja ravi

Õlavarreluu võimaldab isikul teha palju liikumist, amplituud, mis võivad erineda. Iga kahju selles valdkonnas on negatiivne mõju tegevuse õla, kõva alaline elurütmi. Nad võivad mõjutada erinevate osade selline habras struktuur. Enamasti eluaastal murd kaela õla. Funktsioonid ja peamised ravimeetodeid selliste vigastuste arutatakse tänapäeva artikkel.

anatoomiliste viide

Õlavarreluu - on pikk tarindi. See asub vahel küünarnuki ja õlavöötme piirkonnas ja koosneb kahest diaphysis ja epifüüsi. Mingi ülemineku tsooni vahel need detailid metafüüsis. Ülemine ots luude esindab ühine pea, mis meenutab palli. See asub veidi alla õla anatoomilise kaela. Tõsine luumurrud selles valdkonnas on haruldased.

Just allpool kaela õla on suured ja väikesed muhud, mis on seotud kõõluse. All jookseb "border", mis eraldab diafüüs luud ja selle ülemises otsas. Viimase muidu tuntud "kirurgilise kaela õla." On selles valdkonnas sageli kokku puutunud vigastusi.

Eraldatus kirjeldatud luumurrud kahte kategooriasse väga ebalevalt. Neid iseloomustab üldine kliiniline pilt. Seetõttu arstid otsustasid ühendada need üheks grupp - kirurgilise kaela murd õla.

Peamised põhjused vigastused

Peamine põhjus luumurdude sedalaadi peetakse kaudne mehaanilise tegevuse. Näiteks, kui kukkumine käe või küünarnuki. Seega on olemas paindumine õlavarreluu ja samaaegne suurenenud surve seda telje sihis. Harvadel juhtudel, kui kahju on tingitud otseselt füüsilist mõju.

Luumurd kirurgilise kaela õla on eriti levinud eakate naiste. Daamid üle 50 aasta on suur risk trauma tõttu mitmed tegurid:

• menopaus ja arendada taustal luude osteoporoos;
• muuta luustik.

Märkide jäseme kahju määratakse asukoha hetkel sügisel. Seda silmas pidades, kaela õla luumurd mõjutanud, adduktsionnym ja röövimise. Vaatleme mis tähistab iga teostuse.

mõjualuses murd

Kõigist traumaatilised vigastused seda tüüpi on vähem levinud kõigis. Kui õlg on neutraalasendis, kuid sellega kaasneb mehaanilise tegevuse, diagnoositi põiki luumurd. Perifeerne luude element siseneb ühine pea, moodustades juba mõjutanud murd kaela õla. Ta on alati suletud.

Adduktsionny murd

See kahju on tavaliselt tingitud kukkumise kõverdatud käe. Samal ajal küünarnukile suurim rõhk langeb. Kuna liikuvus alumised servad kaugema õlavarreluu teeb maksimaalne vähendamine. Teised ei ole sarnased liikuvus, nii on omapärane toetuspunkti ülemise õla piirkonnas. Seega on moodustanud kang, mille laadib õlavarreluu. Articular pea jääb paigale sest ligament-kapsli seadis takistab nihestus kunstlik. Selle tulemusena on murd kaela õla adduktsionny.

Vigastuste sedalaadi keskmist luu fragment nihutatakse ettepoole ja perifeersed - väljapoole ja ülespoole. moodustuv nurk nendevahelise mis avaneb sissepoole.

röövimise murd

Selline kahju on võimalik langus eraldatud küljest. Jõudu surve kasvab samaaegselt kahes suunas. Perifeerne luude element liigub sees. Välisservas vallandab pöördumise central fragmendi sõidu asendis. Ja viimane natuke paindub allapoole ja ettepoole. Tulemuseks on nurga avada väljapoole.

kliiniline pilt

Kättesaamisel murru pöörduge kohe erakorralise meditsiini osakonda lähimasse haiglasse. Kaela õla vigastus, näitab tavaliselt eriti kliinilist pilti. Esimene ohver tunneb valu murru piirkonnas. Seda ei saa lüüa tavaliste valuvaigistite. See nõuab abi tugevate valuvaigistite saab ainult haigla.

Õlaliigese piirkonnas vigastatud käsi kaotab oma funktsionaalsuse, kuid paindumine liikumise küünarnukist mõnikord püsivad. Kannatanu hoiab sageli raskustes jäseme käsivarrel. Iga kord kui ma üritan teha liikumist, ta hakkab kogeda piinav valu.

Ühine välimus ei muutu. Kui röövimise murd võib esineda "sissetõmbamismehhanism" seisuga, nihestuse. Kahju väga kiiresti paisub. Mõne aja pärast on hematoom, mis saavutab suuruse vahel märkimisväärsed mõõtmed.

Eriti raske jookseb kaela õla murd nihkega. Sel juhul luuserva komprimeeritavad ümbritsevatesse kudedesse ja juhtkimbus, põhjustades järgmistest sümptomitest:

• väljendatakse jäsemetes turse;
• halvatus;
• arengu aneurüsm;
• neuroos pehmete kudede.

Juhul mõjutanud murd kliinilise pildi tavaliselt määritud ja ei ole valu. Selle tulemusena võib kannatanu, mõne päeva jooksul ei kahtlustaks kahju ja mitte pöörduda arsti poole.

diagnoosi-

Kui te kahtlustate, luumurd tuleks pöörduda erakorralise meditsiini osakonda lähimasse haiglasse. Esialgu arst peab kontrollima ohver, et selgitada olemasolevaid kaebuste ja asjaolude vigastusi. Pärast seda on määratud mitmed täiendavad testid täpset diagnoosi.

Enamik informatiivne iseloomustab X-ray õlavöötme. Pildid tingimata läbi kaks stsenaariumi: aksiaalne ja sirge. Juhul küsitav tulemused täiendavalt nõuda CT. Kui te kahtlustate, luumurd sisese määratud ultraheli.

esmaabi

Peamine eesmärk esmaabi ohver - valu. Samuti on vaja, et proovida liikumatuks kahjustatud jäseme. Esimesel juhul, ei saa seda teha ilma abita valuvaigistid. Peaaegu igas kodus meditsiin kapis on "Keterol", "Analgin" ja "Nimesuliid". Ravimite Annus tuleb kohandada vastavalt juurdelisatud juhised ravimina.

Kui te ei saa teha lisatasu ja X-ray veenduda, et kahju olulisust, enne läheb haiglasse on soovitatav jäse liikumatuna. Selleks alates jäägid materjale saab valmistada kosynochuyu sidemega. Tema sobiks koe või taskurätik, riietusese. Kujul see peaks sarnanema võrdhaarse kolmnurga. Kolmnurkrätiku tuleks kehtestada nii, et see toetab käe küünarnukist.

ravi omadused

Milline peaks olema diagnoos "murd kaela õla" ravi, arst otsustab. Sel juhul tuleb arvestada patsiendi vanust, milline tema kahju ja juuresolekul luuosakesi maht. Seetõttu ravi võib olla konservatiivne või kirurgilise orientatsiooni. Mõned patsiendid on soovitatav skeleti veojõu. Ravi luumurru eakatel patsientidel veidi erinev. See küsimus on asjakohane kaaluda eraldi.

murru ravi ilma sümptomiteta diagonaal

Tüsistusteta murd soovitatav ambulatoorset ravi. Esiteks asemel hematoom, arst sisestab mõnda anesteetikumi ning seejärel suunduda kehtestamist plaastriga splint Turneri. Pädev immobilisatsiooni purustatud jäsemeid takistab arengut kontrakruuride. Seljas splint on soovitatav 4 nädalat.

Järgmise etapi ravi hõlmab rahustite ja UHF. Esimese kuu jooksul on soovitatav patsiendi komplekt harjutusi staatiliste tüüp. Otsese mõju luumurdude kohaldatakse fonoforees ja elektroforees ravimeid.

Pärast nelja nädalat immobilisatsiooni edasi aktiivseks rehabilitatsiooniks. Selleks, võid minna ükskõik taastusravi keskus, kus spetsialistid saavad valida individuaalse programmi tegevustes. Tavaliselt soovitatakse järgmisi protseduure tüsistusteta murd:

• massaaž;
• laserteraapia;
• rakenduste parafiin;
• füsioteraapiat;
• UV-kiirgusega;
• balneotherapy;
• DDT.

Võime töötada pärast sellist kahju on taastatud 2 kuud.

Ravi luumurdude nihkega

Kui selline kahju vajab ravi haiglas. Enamikul juhtudel see ka läbi abil konservatiivne tehnikat. Arst kasutades kohalikke või üldnarkoosi teeb esmalt sulgeda käsitsi asetada. See toimub vastupidises suunas kahju mehhanism. Sel juhul perifeerse elemendi seostatakse luuosakesi central.

Protseduuri ise läbi lamavasse asendisse. Kirurg teeb kõikides faasides manipuleerimise ja suunab tegevust assistendid. Pärast kahjustatud jäseme sideme või plaastriga splint.

Kestus murd immobilisatsioon nihe on ligikaudu 2 kuud. Arst peaks jälgima taastamise protsess. Selleks patsient vajab perioodiliselt õla kaadrid. Paide X-ray võimaldab teil saada kohe tulemusi. Vaba meditsiiniasutustes pildi saab kätte järgmisel päeval. Tööalane normaliseerub tavaliselt pärast 10 nädalat.

Tunnused ravi luumurdude eakate

Enamikul juhtudel eemaldamist kaela õla murd eakatel patsientidel rakendada konservatiivset meetodeid. Kui adduktsionnoy kahju näitab alguses fikseerimine jäsemete 4 nädalat. Kui esimene toimumise röövimise kahju meetmete veojõu ja seejärel jätkake immobilisatsiooni. Mõningatel juhtudel, see vajab operatsiooni.

Nagu valu kahjustatud piirkonnas, on ka mõned piirangud. Näiteks annuse anesteetikumi tuleb valida väikseim. Vastasel korral suurem tõenäosus soovimatuid kõrvaltoimeid reaktsioonidele hüpotensiooni või peapööritust. Ravi hõlmab ka ametisse kõigi patsientide eranditult mitmeid ravimeid. Esiteks, see on kaltsiumi preparaate ja ravimid parandada vereringet. Positiivne mõju nende ilmneb siis, kui see hakkab liituvad murd kaela õla.

Vanemad inimesed on aja taastamine pärast tüsistusteta vigastused 2-3 kuud. Kestus ennistamine määrab suuresti üldisest seisundist, piisav kehaline aktiivsus. See termin on oluliselt suurenenud, kui ohver on tõsiseid terviseprobleeme. Mitmete kroonilise patoloogiate suurim oht on diabeet.

Kirurgilist sekkumist harva määratud eakatel patsientidel, kellel on murd kaela õla tuvastati. Taastusravi ja sel juhul piisab pikk. Üldjuhul on see periood umbes kolm kuud. Kui seda tüüpi sekkumist oluliselt suurendab nakkuslike tüsistuste. Esinemise trombemboolia selles vanuses sageli lõpeb surmaga.

Luumurd kaela õla ja selle tagajärjed

Tüsistused vigastuste seda tüüpi - see on väga levinud nähtus. Nad võivad olla tingitud ebapiisav ravi (vale accrete murd, pseudarthrosis). Mõnikord negatiivset mõju trauma põhjustatud kokkupuutest õla piirkonnas. Näiteks luumurrud sageli kahjustatud kõõluste, lihaste ja närvide. Sellest tulenevalt ei verejooks, funktsionaalne või neuroloogilised häired jalale.

Et kõrvaldada suure tõenäosusega nende tüsistuste, on vaja kelmusekahtluse kahju kohe otsima professionaalset meditsiinilist abi. Pärast eksami, siis arst saab ette piisavat ravi, kui vaja. Erilist tähelepanu tuleks pöörata rehabiliteerimine. Keerulistel luumurrud on parem pöörduda spetsialiseerunud keskus taastusravi, kus eksperdid saavad valida kõige tõhusam programm normaliseerimiseks kätte.