Trikuspidaalregurgitatsioon 1 kraad - mis see on ja milline on ravi?

Trikuspidaalregurgitatsioon - on üks südamehaigust, milles on tagasi vere süstoli visata paremalt vatsakese õõnsusesse õigus aatrium. Selle põhjuseks on trikuspidaalklapist (trikuspidaalklapist) ventiil, st. E. Mittetäielik sulgemise selle ukse lehed. Trikuspidaalklapp tagasivool on omandatud või kaasasündinud.

Päritolu mõiste

Sõna "tagasivool" pärineb ladina gurgitare - "üleujutus" - ja eesliide uuesti, näidates vastupidine efekt, st see hõlmab vastupidises suunas normaalset voolu ... Sel juhul - tagasivoolu veres.

Põhjused Kaasasündinud trikuspidaalregurgitatsioon

Kõige levinumad põhjused Kaasasündinud anomaaliad on:

• hüpoplaasia klapi voldikud;
• ebanormaalse arengu (number) ventiili voldikuid;
• düsplaasia sidekude;
• Ehlers-Danlos sündroom;
• Marfani sündroom;
• Ebsteini anomaalia.

Trikuspidaalregurgitatsioon lootel isoleeritult on väga haruldane, see on tavaliselt koos muude südameriketega. See klapp jätmine võib olla osa mitraalklapi aordi-trikuspidaalklapist defekti.

Põhjused omandatud trikuspidaalregurgitatsioon

Trikuspidaalklapp tagasivool omandatud palju rohkem ühist kui kaasasündinud. See on esmane ja teisene. Esmane Haiguse põhjused hõlmavad reuma, narkomaania, kartsinoidsündroomile.

1. Reuma - on kõige levinum põhjus selle haigusega. 20% juhtudest, nimelt korduvad reumaatiliste endokardiit viib deformatsiooni (paksenemine ja lühendamisega) klapi hõlmad samal viisil ja muutuste kõõluse niit. Väga sageli seda haigust ühendatud ainsa õige atrioventrikulaarne avamist. See kombinatsioon nimetatakse Ühendatud trikuspiidse defekti.
2. Rebend papillaarlihas võib viia ka trikuspidaalregurgitatsioon. Need tekkida vahesid müokardiinfarkti või võib olla põhjustatud traumast.
3. Kartsinoidsündroomile võib viia ka seda haigust. Seda esineb teatud tüüpi vähi, nagu vähk, peensoole, munasarja- või kopsu.
4. Sissepääs raske ravimid sageli viib infektsioosne endokardiit, ja ta omakorda võib põhjustada trikuspidaalregurgitatsioon.

Põhjused teisese trikuspidaalklapist puudulikkus järgmised haigused on enamasti:

• avanenud Fibroosvõru, mis tekib laienenud kardiomüopaatia;
• suurt pulmonaalhüpertoonia;
• nõrkus õigus vatsakese mida leidub nn kopsu südame;
• kroonilise südamepuudulikkuse;
• müokardiit
• Müokardidüstrooia.

Sümptomid lastel

Kaasasündinud trikuspidaalregurgitatsioon imikutel 25% juhtudest, avaldub supraventrikulaarne tahhükardia või kodade virvenduse, võib hiljem paljastada raskekujuline südamepuudulikkus.

Vanematel lastel, isegi minimaalne koormus tundub õhupuudus ja südamepekslemine. Laps võib kurta valu südames. Võib täheldada düspeptilisi häired (iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus), ja valu või raskustunne paremal hypochondrium. Kui on ummikud vereringes, siis on perifeerne turse, astsiit, hüdrotooraks või maksa suurenemine. Kõik see on väga tõsine.

Haiguse sümptomid täiskasvanutel

Kui patoloogia omandatakse hiljem elu algetapis isiku kohta see ei saa isegi kahtlustada. Nõrk trikuspidaalregurgitatsioon esineb ainult mõned patsiendid, pulseerivat kaela veenid. Teised sümptomid patsiendi ei täheldatud. Trikuspidaalklapp regurgitasiooni 1 kraad võib vahel ei avaldu. Tavaliselt on see patoloogia leitakse juhuslikult järgnevaks tervisekontrolli. Patsiendi ulatub ehhokardiograafia, kus rikkumine avastati trikuspidaalregurgitatsioon 1 kraad. Mis see on - ta avastab alles pärast testi. Sellised patsiendid on tavaliselt panna rekord kardioloog ja kella.

Raskematel ebaedu klapi on märkimisväärne turse kägiveenidesse. Sel juhul, kui õigus kägiveesist teha käsitsi, võite tunda värinat. Rasketel juhtudel patoloogia tulemusi parema vatsakese düsfunktsiooni, kodade virvendus või südamepuudulikkus võib põhjustada.

diagnostika

Diagnoos "trikuspidaalregurgitatsioon 1 kraad" või mõni muu saab teha ainult pärast põhjalikku uurimist patsient. Selleks, minge järgmise protseduuri abil:

• .. Füüsiline läbivaatus meetod, st auskultatsiooni stetoskoop toonid ja südamekahinad;
• Ehhokardiograafia (ehhokardiograafia) - südamehaiguse ultraheli, mis tuvastab funktsionaalsed ja morfoloogilised staatuse südamelihas ja ventiilid;
• EKG, kus saab näha märke laienenud õigus aatrium ja vatsakese südame;
• kopsuröntgeni - juhul, kui uuring leidis samuti suurenenud parema vatsakese mõõtmed, võib näha märke pulmonaalhüpertoonia ja deformeerumine mitraal- ja aordiklappe;
• toota biokeemiline verest;
• täielik vereanalüüs
• südame kateeterdamisseadmed - see viimane invasiivse protseduuri kasutatakse diagnoosimiseks südamepatoloogiatesse ja ravi.

klassifikatsioon

Leidsime, et trikuspidaalklapp tagasivool etioloogia võib olla kaasasündinud või omandatud, primaarne (orgaaniline) või sekundaarse (funktsionaalne). Orgaanilised puudulikkus väljendatud deformatsiooni klapistenoos: paksenemist ja kortsudega klapi voldikud või lupjumine. Funktsionaalne kahjustused avalduvad klapi düsfunktsiooni põhjustatud teiste haiguste, mis väljendub rebend papillaarlihas või kõõluse akorde ja rikkumise anulus.

haiguse ulatusest

Eristada 4 kraadi haiguste, mis iseloomustab pikk vere valamise tagasivoolu joa õõnsusesse paremasse kotta.

Trikuspidaalregurgitatsioon 1 kraad - mis see on? Sel juhul tagastamise visata veres on väike ja vaevalt määratud. Sel juhul patsiendi ükskõik mis ei heida. Kliiniline pilt on puudu.

Kui diagnoosiks "peegeldub trikuspidaalregurgitatsioon 2" reverse jet casting toimub veres kuni 2 cm klapi seinad. Clinic selles staadiumis haigus on peaaegu olematu, siis võib halvasti väljendatud pulsation kägiveenid.

Regurgitation trikuspidaalklapp 3 määratakse astet vastupidises praeguse tagasivool vere rohkem kui 2 cm kaugusele trikuspidaalklapp. Patsiendid, välja arvatud sulin kaela veenid võivad tunda südamepekslemine, nõrkus ja väsimus, isegi kerge õhupuudus võib tekkida vähene kehaline aktiivsus.

Haigust iseloomustab tugev hinne 4 jet vastupidine verevoolu casting pikka kaugusel klapi õõnsusesse paremasse kotta. Rasketel patsiendi sümptomite tõsise südamerikke ja pulmonaalne hüpertensioon võib täheldada (kopsu- ja trikuspidaalregurgitatsioon). Sel juhul eespool nimetatud sümptomid, liitus teised. Nimelt, alajäseme turse, halb pulseerimise lahkus rinnaku, mis suurendab sissehingatava, alanenud südame- kõlab, külmad jäsemed, maksa suurenemine, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde), kõhuvalu ja reumaatiliste milline see haigus võib täheldada aordi või mitraalklapi.

ravi

Ravivõimalused sõltuvad haiguse ägedusest, samuti sellest, kas tegemist on varustatud muu südameriketega ja kõrvalekalded või mitte. Kui diagnostika "trikuspidaalklapp tagasivool 1 aste" ravi on üldiselt tasuta. Selline tingimus arstid peetakse normaalseks variant. Kui trikuspidaalregurgitatsioon 1 kraad tõttu mõned haiguse nagu kopsuhaigus, reuma või infektsioosne endokardiit, see peaks olema haiguste ravis provokaattori. Kui lahti põhihaiguse ja peatada edasist deformeerumist trikuspidaalklapp. Niisiis, trikuspidaalregurgitatsioon 1 kraadi - mis see on ja kuidas seda ravida, see on nüüd selge. Mõtle järgmise etapi haigus.

Trikuspidaalklapp tagasivool hinne 2 tihti ei vaja ravi. Kui patoloogiat seostatakse teiste väärareng või südame haigused nagu südamepuudulikkus, on vaja ravida konservatiivsete meetoditega. Selleks kasutatakse diureetikume vähendada turse ja preparaadid, lõõgastav silelihaste veresoonte (vasodilataatorite). Muud meetmed trikuspidaalregurgitatsioon hinne 2 ei ole kohustuslikud.

Raviks 3. ja 4. astme on suunatud ka haiguse likvideerimisest, tagasivool põhjustatud. Kui see ei tööta, kirurgia on näidustatud. Kui nimetatud plastmass ette klapi hõlmad, nende annuloplastika (podshivanie painduvad või jäigad tsüklid mõnikord ka klapi õmbluse ringil õmmeldes) või proteesi.

mitraalregurgitatsioon

Kui rike on mitraalklapi, kui selle klapid suletud küllalt tihedalt, on vastupidine verevoolu vasaku vatsakese vasakusse aatrium süstoli. Seda seisundit nimetatakse mitraalregurgitatsioon või mitraalprolaps. See patoloogia trikuspidaalregurgitatsioon võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Põhjused ja diagnoosimine diagnoosimisel "mitraalklapi" ja "trikuspidaalregurgitatsioon" on samuti sarnane. Ulatuses, määratakse haiguse tõsidusest, vaid 4, need sõltuvad kogus verd vastupidises vool:

• 1 kraad - vähesed mitraalregurgitatsioon;
• 2 kraadi - mõõdukas mitraalregurgitatsioon;
• 3 kraadi - väljendas märkimisväärne mitraalregurgitatsioon;
• 4 kraadi - raske mitraalregurgitatsioon esineb sageli suremus.

Tähtsuse mitraalklapi, trikuspidaalregurgitatsioon 1 aste ei põhjusta eesmärk kaebusi patsiendi ravi ei ole vaja. Ravi viiakse läbi komplitseeritud haiguse, näiteks südame rütmihäired või pulmonaalne hüpertensioon. Kirurgilist sekkumist on näidustatud raske või raske mitraalpuudulikkus, sellisel juhul teha plastist või klapiproteesi.

Kombinatsioon mitraal- ja trikuspidaalklapi puudulikkuse

Sageli mitraalklapi ja trikuspidaalregurgitatsioon diagnoositakse üks patsient samal ajal. Kardioloog pärast põhjalikku uurimist ja analüüsi tulemuste võtab vastu otsuse taktika patsiendi ravimist. Kui rike klapid veidi väljendatud ei tohi ravi on vajalik, kuid tuleb perioodiliselt näinud kardioloog ja läbida vajalik kontroll.

Kui seatud põhjustada rike klapid, siis määratakse ravi eesmärk on kõrvaldada provokaator haigus. Puudumisel positiivne dünaamika ravi on näidustatud tagasivool kirurgiliselt. Tavaliselt see on märgitud ja raske haiguse.

Patsiendid, kes läbis kirurgilise ravi klapi puudulikkus, määrab tavaliselt vastuvõtu kaudse antikoagulante.

väljavaade

Teisene tagasivool peetakse kõige prognostically ebasoodsad. Surma patsientide käesoleval juhul esineb tavaliselt müokardiinfarkti, suurendades südamepuudulikkus, kopsupõletik või kopsuemboolia.

Statistika kohaselt pärast kirurgilist ravi südameklappide puudulikkuse patsientide elulemuse kuni 5 aastat ja üle 65% pärast proteesi ja 70% pärast annuloplastika.

Soodsa prognoosiga diagnoosimise hetkel "trikuspidaalregurgitatsioon 1 kraad." Mis see on, patsiendid tavaliselt teada alles ennetava eksamitega. Kui alaealine jätmise otsest ohtu elule ei ole südameklappide.

järeldus

Ennetamine Mitraalvõru ja trikuspiidse puudulikkus on haiguste ennetamise, et provotseerida ebaõnnestumise klapid. Nimelt raviks reuma ja muude haiguste kahjustamata südameklapid.