"Endoxane": kasutusjuhised, tegelik kolleegide, tootja

Drug "endoxane" viitab rühmale kasvajavastaste ainetega. Sõltuvalt vabastamise viisi seda saab manustada suukaudselt või parenteraalselt. Mis tüüpi ravimi määrama ja millises annuses, lahendab ainult arsti põhjal tegelikke asjaolusid patsiendi seisundist.

Kompositsioon ja Ravimi omadused

Peamine toimeaine ravimi "endoxane" toote kasutamise viitab tsüklofosfamiidiga. Üks tablett sisaldab 50 mg sellest. Ravimit rühmale Kasvajavastasteks narkootikumide ja on kaksiknõgusad tabletid valge ümbriku ja tuum sama toon. Nagu lisakomponente aktiivset ravimit, mis sisaldab kaltsiumkarbonaati ja vesinik fosfaat, naatriumi karamellozu, glütserool, želatiin, laktoos, maisitärklis, makrogool, magneesiumstearaat, polüsorbaat, sahharoos, talk, ränidioksiid ja titaani.

Mis on farmakoloogia ravimi?

Peamiseks Ravimainel, nimelt tsüklofosfamiid, alküülivad ja on tsütostaatiline efekt. Oma olemuselt on lähedal sinepigaasi-, lämmastiku olles selle analoog.

Toimemehhanism tsüklofosfamiidi põhineb teket ristsidemed vahel DNA molekule ja RNA ja valkude sünteesi mahasurumisel organitele.

Farmakokineetika Ravimi

Peamine toimeaine "endoxane" ravimil on peaaegu täielik erinevaid imamisvõime seedetraktist. Selle kontsentratsioon veres pärast suukaudset ja intravenoosset manustamist on samad. Tsüklofosfamiid metabolism toimub peamiselt maksas, kus mõjul mikrosomaalsetel oksüdaasi mehhanismi on moodustamine aktiivse alküülivad metaboliidid. Mõned neist on muundada mitteaktiivsete vorme, teise rühma liigutatakse rakkudesse, kus ensümaatilise toime fosfotaasid muundatakse ainete tsütotoksilised omadused.

Aste seondumise algkuju ravimi verevalkude on tühine ja on 12-14%. Kuid sama näitaja metaboliitide juba võrdub 60%.

tsüklofosfamiid toodetud neerude kaudu peamiselt metaboliitidena. Ligikaudu 5-25% ravimist eritub algkuju uriini ja sapiga.

Parameeter T1 / 2 narkootikumide võrdub 7 tundi täiskasvanutele ja 4 tundi lastele.

Mis annus ravimit võtma?

Drug "endoxane" tableti kujul suukaudselt enne sööki või pool tundi pärast söömist, 2 tunni pärast.

Tulenevalt asjaolust, et ravimit sisaldu suur hulk Kemoteraapiarežiimidele, valikumeetodile ja dooside arst individuaalselt.

"Endoxan" - tableti - Manual soovitab doosi 1-3 mg / kg kehakaalu kohta päevas, mis võib olla 50-200 mg tsüklofosfamiidi 24 tundi. Ravi kestus on 2-3 nädalat.

Kui ravimit kasutatakse koos teiste ravimitega, mis on kasvajavastased omadused, doosi kõiki elemente teraapia läbib korrektsioon.

Kas tegemist võib olla üleannustamise?

Juuresolekul spetsiifiline antidoot ettevalmistamisel "endoxane" kasutusjuhised ei kinnitata. Kui on ületatud soovitud soovitatavast annusest püsiravina vastavalt vajadusele nakkushaiguste ravis, võõrutusnähud Kardiotoksiliste ja müelosupressioon kõrvaldamist.

Selle ravimi kasutamisel koos teiste ravimitega?

Kui patsient võtab vahendid provotseerida mikrosomaalsetel oksüdatsiooni maksas, seejärel kombineeritud ravimiga ravimist "Endoxan" juhendamise näitab suurenenud sünteesi metaboliitide alküülimisagentidega aktiivsus, vähenes poolväärtusaeg tsüklofosfamiid ja selle efektiivsuse tõstmiseks.

See ravim inhibeerib koliinesteraasi aktiivsus ja metaboliseerimisteeks kokaiin, suurendades selle toksilisuse ja tõhustab suksametoonium.

Kui "endoxane" kasutatakse koos "Allopurinol", mis on kasvanud oma negatiivset mõju luuüdi.

Juhul korraga kasutada tsüklofosfamiid, kolhitsiin, probenetsiid, sulfiinpürasoon arstile tavaliselt korrigeerib annust podagravastaste narkootikume. See on seotud suurenenud risk nefropaatia ühistaotluses "endoxane" koos urikosuuriline narkootikume.

Tsüklofosfamiid vähendab sünteesi tegurid maksas, vastutavad vere hüübimise ja trombotsüütide produktsiooni aga samas antikoagulantravi väheneb aktiivsus viimane.

Patsiendid, kes on ravimit "Endoxan" kasutusjuhendi soovitab toitumine va greibimahla, sest see sisaldab komponente, mis rikuvad aktiveerimise tõhusust ja peamine toimeaine ravimi.

Kui manustada koos tsüklofosfamiidiga "Doksorubitsiin" või "daunorubitsiinist" võimendatakse kardiotoksiliseks nende toimet.

Koos teiste immunosupressantidega, nagu "asatiopriini" "takroliimus", "kloorambutsüüli", "SSC", "Merkapturin" viib sagenemist sekundaarsete infektsioonide ja kasvajate tüübist.

Juhul ühiskasutuse "endoxane" ja "Lovastina" südamepuudulikkusega patsientidel transplantatsiooni võivad olla rabdomüolüüsi oht ja neerupuudulikkus ägeda kaudu.

Kui ravi tsüklofosfamiidi koos mielosupressantami või kiiritusraviga, on võimalik saada ugneeniya luuüdi funktsioon.

Üheaegselt vastu "Endoxan" suures annuses tsütarabiini ettevalmistavate manipulatsioonid luuüdi siirdamine suurendab fataalsete kardiomüopaatia.

Kuidas seda ravimit reproduktsioonifunktsioonile?

Drug "endoxane" patsient iseloomustusi seda tõestada, võivad põhjustada steriilsust patsientidel mõlemast soost, mis võib olla pöördumatu.

Enamasti naiste esineb amenorröa, kuid menstruatsiooni korrektsuse tavaliselt taastub mõne kuu jooksul pärast ravi tsüklofosfamiidiga. Kui ravi viidi läbi puberteedieelseid tüdrukud, kõrvalekalded arengus sekundaarsete sugutunnuste ilminguid täheldatud. Menstruatsioon oli normaalne viljakus kadunud.

Ravis mees ravimi "endoxane" juhendamise näitab, et mõnedel juhtudel esinenud asoospermiast või oligospermia. See on tingitud suurenenud tootmise gonadotropiinide kiirusega testosterooni vabanemist. libiido tase ja potentsi mehed ei vähene. Kui ravi tsüklofosfamiidi toodetud puberteedieelseid poisid on obazovanie sekundaarsete sugutunnuste ilmingud on toimunud normaalselt. Kuid juhtudel asoospermiast oligospermiani ja parandamine Gonadotropiinide on täheldatud. Samuti võib esineda munandite atroofia. Väärib märkimist, et asoospermiast on pöörduv, kuigi taastumine funktsioone võib tekkida mõne aasta jooksul pärast ravi lõppu.

Millised on kõrvaltoimed ravimi?

Ravimi manustamine "endoxane" kasutusjuhised on kinnitatud, see võib põhjustada mõningaid häireid vereloomesüsteemi:

• Leukopeenia, neutropeenia - üsna sageli.
• Vähem levinud on aneemia ja trombotsütopeenia.

Pärast 1-2 nädala jooksul alates ravi alustamisel patsiendi näidatud maksimaalne vähendamine valgelibled ja vereliistakud veres. Need parameetrid on tagasi normaalse 7-10 päeva ravi lõppu.

Ravis tsüklofosfamiidiga võib põhjustada kõrvaltoimeid reaktsioonid seedetrakti:

• Iiveldus ja oksendamine.
• Anorekisya.
• Stomatiit.
• Valu kõhu piirkonnas.
• Roojamisprobleemid.
• Kollatõbi.
• Hemorraagilise koliidi.

Harva maksatalitlushäirega suurenenud aktiivsusega seotud ensüümide ja bilirubiini tase tõuseb. Üsna suur hulk patsiente, kellel on aplastiline aneemia ja saada suurtes annustes "endoxane" või kombineerides seda busulfaan, ütleb endoflebit maksa- veenides. Seda nähtust võib esineda 1-3 nädalat pärast luuüdi siirdamist ja avaldub järsk tõus kehamassi, astsiit, hepatomegaalia hüperbili, hepaatilise entsefalopaatia.

Enne ravimi võib põhjustada soovimatuid reaktsioone nahaga:

• Pöörduv alopeetsia.
• Lööve.
• Pigmentatsiooni naha ja küünte.

Samuti võib vallanduda rikkumise kuseteede raviks ravimit "endoxane". Juhised, ülevaateid arstide ja patsientide näitavad eri riikide:

• Põiepõletik seostati fibroosi põis (või ilma selleta).
• Hemorraagiline uretriit.
• Nekrootilisi nähtusi kogumistorukestes kuni surmani.

Uriinis patsiendi võib tuvastada epiteelis kusepõis. Kui vormi hemorraagilise tsüstiit raske, ravimi võtmise lõpetama. Parim ennetamise see tingimus on ravim "Mesna". Kui "Endoxan" annust tõsta, võivad tekkida neerupuudulikkus nagu nefropaatia ja giperurekemii.

Kui patsiendil on tõsine peegeldub immunosupressiooniks seejärel ravis tsüklofosfamiid esineda rasked infektsioonid.

Samuti võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Kardiotoksilisust (suurtes annustes), raske südamepuudulikkuse määraga.
• Kopsufibroos interstitsiaalne iseloomuga.
• Spermatogeneesi häired ja oogenees pöörduva ja pöördumatu steriilsust.
• Sekundaarsete pahaloomulised kasvajad nagu põie-, mieloproliferatsiya ja lümfoproliferatsiooniga.
• Allergy nagu lööve, kihelus, nõgestõbi, mõnikord vormis anafülaktiline reaktsioon.
• Kehv haavade paranemist.
• Näo punetus, higistamine, peavalu.

Tõsiste kõrvaltoimete ravimi võtmise alati tekib küsimus, võimaliku kasu ja võimaliku riski patsiendi individuaalset.

Milliseid haigusi ette selle ravimi?

Tabletid "Endoxan" võib tähistada patsiendile, kui tal on järgmisi haigusi:

• Hodgkini tõbi.
• Hulgimüeloom.
• Rinnavähk.
• Lümfoplastiline lümfoomi äge või krooniline vorm.
• Mitte-Hodgkini lümfoomi tüübist.
• Retinoblastoma.
• Neuroblastoom.
• Seenhaigus gribkovidnogo iseloomu.

See näitab lubatavat taotluse kompleksis vähiravi kinnitatud ravimi "endoxane" juhendamise. Tootja soovitab selle lisada emakakaela vähi raviks ja põievähk, kopsuvähk ja eesnäärmevähk, sarkoomid ja retikulosarkoomi, haiguste Ewing ja Wilms.

Ravimi tsüklofosfamiid baasil saab kasutada immuunsupressant progresseeruva autoimmuunhaiguste nagu, psoriaatiline ja reumatoidartriit, hemolüütiline aneemia, sidekoehaigused, nefrootiline sündroom, samuti vältida äratõukereakstiooniga.

Kui ravim on vastunäidustatud?

Selline ravim "Endoxan" on kaal vastunäidustusi, sealhulgas:

• Rasedus ja imetamine.
• Põiepõletik.
• Infektsioonid aktiivse vormina.
• Rikkumine luuüdi toimimist väljendunud kujul.
• Juuresolekul ülitundlikkus põhi- ja täiendavad ravimainete.
• uriinipeetus.

Erilist arstid välja kirjutama ravimi südame-, neerude ja maksa, raske, podagra, adrenalektoomiat, esinemine infiltratsiooni protsessid luuüdis, nefrourolitiaze.

Konkreetseid juhiseid ravi

Ajal allaneelamine "Endoxan" subjekt kohustusliku hoidja veres (neutrofiilide ja trombotsüütide arvu) ja uriiniga (juuresolekul punaste vereliblede) patsiendi.

on soovitatav katkestada ravi "endoxane" tähendab teatud juhtudel. Juhised kasutamise kohta pillid soovitatav teha järgmistel tingimustel:

• Ilming näitajad põiepõletik.
• Kontsentratsiooni vähendamist valgelibled ja vereliistakud kriitilistele väärtustele.
• Esinemise nakkuse (annus korrigeerimist on võimalik).

Kui "endoxane" kasutatakse suurtes annustes, määratakse patsiendile ravimit, "Meena" ennetamiseks hemorraagilise tsüstiidi tüübist.

Kui seda ravi peaks hoiduma alkoholi ja kasuta usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui patsient on määratud "Endoxan" 10 päeva pärast operatsiooni üldanesteesias, anestesioloog teavitatakse sellest.

Pärast adrenalektoomiat teostasime annust korrigeerida "endoxane" ja teiste uimastite kortikosteroide.

narkootikumide analooge

Kui on tõsine vastunäidustused ja riskid, siis pakutakse loobuma ravimi võtmist "endoxane" juhendamine. Analooge saab arsti poolt sobivaks alternatiiviks. Nende hulgas:

• "Ledoksin".
• "Cyclophosphamide".
• "Cytoksan."
• "Cyclophosphamide - Teva".
• "Cyclophosphamide -Lens".
• "Endoxane - Astana".

See teave on lihtsustatud versioon juhised ravimi "endoxane". Käesoleva ravimi toimub ainult raviarst.